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随着秋季气温的逐步下降，人体对环境的适应性调整也自然进行。特别是对于糖尿病患者而言，这种气温变化可能导致血糖水平出现显著波动，部分患者在夏季时血糖控制良好，但进入秋季后却可能面临血糖持续升高的挑战。因此，在秋季，对于糖尿病患者而言，了解哪种情况下，需要考虑住院治疗显得尤为重要。
糖友遇到以下情况时，需考虑住院治疗
“两个首次”
首次确诊为糖尿病的患者，特别是被诊断为1型糖尿病的患者，需进行详尽检查以明确诊断，确定糖尿病类型，并评估是否伴有糖尿病并发症及其他相关疾病。在此基础上，制定科学的治疗计划，并持续观察治疗效果。住院阶段，患者应学习如何观察自身病情，掌握糖尿病的基础知识。
首次接受胰岛素治疗的糖尿病患者，需明确具体病情，以决定胰岛素的最佳类型与剂量。住院期间，患者应学会血糖监测，掌握胰岛素注射技巧，并根据血糖监测结果适时调整胰岛素用量。
“两个急症”
秋季因气温波动大，糖尿病患者易感冒或感染其他疾病，从而诱发糖尿病急性并发症。此类并发症起病急骤、进展迅速、致死率高，一旦发现应立即就医并考虑住院治疗。住院期间，医生将采取积极措施纠正代谢紊乱，控制病情发展，防止并发症恶化。若救治不及时或治疗不当，将严重威胁患者生命。
01
急性并发症患者
如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖昏迷等，需紧急医疗干预并密切监测。
02
急性应激情况患者
如糖尿病合并感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等，也需及时救治。
“一个长期病症”
糖尿病的长期病程可能导致一系列慢性并发症的发生与发展，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。秋季天气转凉，患者末梢循环可能变差，进而加重糖尿病足等并发症。若患者出现视力下降、视物模糊、下肢疼痛、感觉异常等症状，且症状持续加重或难以缓解，可能是慢性并发症加重的表现，需住院治疗。住院期间，医生将进行全面检查与评估，制定针对性治疗方案，以延缓并发症进展并提高患者生活质量。
“一个血糖波动”
对于长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖波动较大的糖尿病患者，若门诊治疗中血糖水平持续不稳定且难以控制，应考虑住院治疗。具体而言，若空腹血糖持续超过10mmol/L，或餐后两小时血糖在15~20mmol/L以上，可能表明患者胰岛功能已严重受损，需更专业的医疗干预以稳定血糖。住院期间，医生将根据患者具体情况制定个性化降糖方案，并通过密切血糖监测调整治疗方案，以实现最佳血糖控制效果。
住院，治病、学习同样重要
对于糖尿病患者来说，治病、学习同样重要，住院不仅是治疗的过程，也是深化糖尿病管理知识的绝佳时机。通过与医疗团队及病友之间的互动，患者可以系统地掌握关于饮食调控、运动计划、口服药物管理、胰岛素使用及血糖监测等关键知识。这期间，能够集中解答日常中，因忙碌或缺乏资源而未能深入探究的疑问，确保对疾病管理有更为全面和深入的理解。
患者应致力于学会早期辨识糖尿病的紧急状况，特别是低血糖反应。
对于接受胰岛素治疗的患者，住院期间是掌握专业、规范且精细的胰岛素注射技巧的理想时机。
鼓励患者之间分享个人在糖尿病管理上的心得与技巧，这些实践中的小窍门对于促进整体病情控制和预防并发症具有积极意义。
利用住院期间的便利条件，培养良好的生活与卫生习惯，如戒烟限酒、强化足部护理等，以预防并发症的发生，进一步提升生活质量。
专家介绍 introduce
徐谷根
主任医师、
研究生导师
广东省第二人民医院内分泌科及糖胖病中心主任
广东省医院协会糖尿病管理专业委员会主任委员
广东省保健协会糖胖病逆转专业委员会主任委员
广东省中西医学会甲状腺专业委员会副主任委员
广东省医疗行业协会伤口管理分会副主任委员
中国老年学会糖尿病学分会常务委员
广东省医学会糖尿病学分会常务委员
羊城好医生、岭南名医
《2型糖尿病缓解中国专家共识》的核心发起人，以及《中国2型糖尿病合并肥胖逆转治疗临床管理专家共识（2023版）》的牵头发起人，领衔发起《2型糖尿病2+N逆转治疗的规范与操作流程团体标准》。
从事糖尿病和肥胖的临床及科研工作数十年，创立了“2+N溯源系统法”逆转糖尿病，主编《真的可以告别肥胖与糖尿病》、《告别糖尿病的金钥匙》、《科学看病的金钥匙》等书。
专家门诊
周一、三、四、六上午（门诊三楼317诊室）
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