新质牵引,筑梦黔城:糖尿病诊疗规范与实践交流会贵阳站圆满召开

学术   2024-11-28 11:01   北京  




糖尿病是严重威胁我国居民健康的四大类慢性病之一,也是多种疾病的危险因素。针对糖尿病管理,健康中国行动糖尿病防治行动实施方案(2024-2030)已明确方向。为此,以新质生产力促进内分泌专科高质量发展暨糖尿病诊疗规范与临床实践 DIA GCP 项目应需而来,以提升医生诊疗水平、规范医疗行为为目标,助力发挥健康新质生产力发展的牵引作用。

2024年11月23日,百名内分泌专家汇聚于此,共同拉开贵阳站序幕,创新、实践、分享、成长,让创新的降糖理念成为进步的基石,让临床病例、实践经验成为学习和进步的阶梯,见证糖尿病的治疗进步,共创控糖新未来!




病例分享上半场

大会伊始,由南京鼓楼医院朱大龙教授发表开幕致辞,解放军总医院的母义明教授介绍病例评审标准。众多青年医生以病例分享的形式探讨了新型药物在临床应用中的方式方法,展现了对疾病的认识、分析、诊断能力。上半场由哈尔滨医科大学附属第一医院匡洪宇教授担任主持,复旦大学附属华山医院李益明教授和广西医科大学第一附属医院秦映芬教授共同点评,深入剖析各病例的疑难点,并对诊疗方案给出指导意见。解放军总医院第八医学中心申晶教授首先对《德谷胰岛素利拉鲁肽注射液临床应用专家指导建议》进行了详尽解读,结合相关研究证据,全面剖析了该药物在糖尿病治疗中的应用价值,为临床医生合理用药提供了指导。

“益” 针双效,降糖 “德利”



邹芳医师


南昌大学第二附属医院邹芳医生分享了一位71岁老年男性患者病例,糖尿病20年,长期血糖控制不佳,餐后血糖15.5 mmol/L。体型正常但胰岛素抵抗显著,空腹C肽1.76 ng/mL,餐后1小时及2小时分别为3.38和5.37 ng/mL,且已合并靶器官损害,心血管风险高危。邹芳医生详析病情,依据指南选择德谷胰岛素利拉鲁肽注射液替换甘精胰岛素,治疗后患者血糖达标,6个月随访期间未现低血糖事件,充分彰显该药物在优化血糖管理及降低心血管风险方面的显著优势,有力体现了糖尿病综合管理的专业素养。

化繁为简,优效达标



朱星昀医师


北京积水潭医院朱星昀医生汇报了一名老年男性患者的诊疗过程。患者长期采用复杂的口服联合胰岛素降糖方案(4种药物),仍频发低血糖,且并发症众多。朱星昀医生深入探究糖尿病病理生理机制,洞察患者急需简化治疗方案并提升疗效。朱医生基于糖尿病病理生理机制,选择德谷胰岛素利拉鲁肽注射液简化治疗方案,取得了良好的降糖效果,减少了低血糖风险,提高了患者生活质量,同时还关注到药物对患者体重及心血管等方面的获益,展示了全面评估患者病情并制定个体化治疗方案的能力。

“益” 针解忧,行稳致远



刘睿医师


山西省人民医院刘睿医生介绍了一位糖尿病29年的老年男性患者病例。患者血糖控制不佳,且新近出现认知功能衰退。综合病情病史,需寻求一种既能强效控糖又能兼顾多维度益处的治疗方案。德谷胰岛素利拉鲁肽注射液能够提供稳固的基础胰岛素支持,其所含胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP–1RA)又可抑制食欲、护心健脑且有助于简化治疗,提升患者依从性,故联合二甲双胍予以应用,经治,患者血糖得以有效控制。刘医生也对药物潜在的认知功能影响展开深入探讨,全方位展现了应对复杂病例的综合处理能力。

大道至 “减” ,控糖有 “益”



兰直良医师


雅安市第二人民医院兰直良医生分享了一位病程长、并发症多(包括高血压、高脂血症、视网膜病变等)且治疗依从性差的老年女性患者病例。考虑到德谷胰岛素利拉鲁肽注射液具备协同增效特性,在强力降糖同时,可有效减少胰岛素用量,降低低血糖风险,对体重影响较小,利于增强患者依从性。应用后患者血糖显著改善,胰岛素用量降低,低血糖风险降低,体重减轻,依从性显著提高,生动体现了基层医疗在应对复杂糖尿病病例时对药物选择的审慎考量与合理应用。

病例分享下半场

下半场由天津医科大学总医院刘铭教授担任主持,河北医科大学第二医院张力辉教授和东南大学附属中大医院李玲教授共同点评,从病例选择、诊疗思路、治疗方案合理性、演讲技巧等多个角度进行了深入分析,既肯定了选手的优点,又指出了不足之处,提供了宝贵的专业建议,也让与会者从不同角度学习到了糖尿病诊疗的要点和技巧。

精析病例,权衡获益



董坤医师


华中科技大学同济医学院附属同济医院董坤医生分享了一位长期口服降糖药物但血糖控制未达预期的老年女性患者案例。董坤医生细致分析病情后,结合最新指南与临床研究,对治疗过程中二甲双胍的使用与否进行了深入思考,认为在该患者中使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液更换二甲双胍在血糖控制、心血管风险降低、体重管理及不良反应等方面具有一定合理性,但也需慎重综合考虑各方因素。方案调整后患者血糖得以控制,本案例充分展示了对治疗方案深入钻研的专业精神,引发了对糖尿病药物选择策略的深度思考。

凡益之道,与时偕行



杨晶医师


中国医科大学附属第四医院杨晶医生以一名62岁男性患者为例,阐述了在心血管肾脏代谢综合征背景下的糖尿病优化管理。杨晶医生严格遵循指南,综合考量患者病情特点,鉴于德谷胰岛素利拉鲁肽注射液能够多机制协同作用,有效管控血糖,同步兼顾心脏和肾脏等多器官获益,契合个性化治疗需求。采用该注射液联合其他药物治疗后,患者血糖控制良好,心肾相关指标亦显著改善,深刻体现了多学科协作管理糖尿病的先进理念以及对药物多靶点作用的精准应用能力。

灵活运转,精准调控



张素素医师


南方医科大学珠江医院张素素医生介绍了一位老年男性患者的病例。患者长期口服降糖药但血糖控制不佳,且合并肾功能不全等多种疾病。张素素医生先采用胰岛素泵强化治疗以稳定病情,随后转换德谷胰岛素利拉鲁肽注射液简化方案,在有效控糖同时,提供心肾保护,降低低血糖风险,提升依从性。应用后患者血糖达标,心脑血管事件风险降低,充分展现了在复杂病情下精准调整治疗方案以及对药物综合优势的灵活运用能力。

“益” 如既往,精益求精



唐兆生医师


上海市东方医院唐兆生医生最后分享了一位病史15年的老年男性患者案例。患者血糖长期控制不佳且合并多种并发症(冠心病、心功能不全、肺气肿)。唐医生在胰岛素强化治疗后,综合考量患者病情及治疗需求,选用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液进行治疗,但在治疗中患者出现体重下降及胃肠道反应,由此引发了关于老年患者药物使用安全性及合理性的热烈讨论,为老年糖尿病治疗提供了宝贵的经验借鉴。

会议总结

在会议总结环节,母义明教授高度评价了此次学术交流会:会议中8位选手的病例分享与专家点评成功构建起高质量学术交流平台,有力促进了糖尿病诊疗经验的传播与交流,推动了诊疗规范推广和临床实践优化,对内分泌专科发展意义深远;这不仅提升了医生专业素养,更为患者带来福祉。他期望医生将所学用于实践,优化诊疗方案。同时对未来充满信心,期待更多此类活动汇聚智慧,助力我国糖尿病防治事业发展,增进全民健康。

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本文转载自国际糖尿病idiabetes

诺和诺德为原文的发布提供了支持

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