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盐是生活中不可或缺的调味品
盐摄入量过多会增加心血管疾病的发生风险
控盐的目的主要是控钠
可通过减少每日盐的总摄入量
或调整为低钠盐来实现
具体怎么做呢？
【本文审核专家】
王磊
浙江大学医学院附属第一医院
营养科 副主任医师
划重点
把盐换一换
血管更健康
《中国低钠盐推广使用指南》指出，血压升高是引发心血管病的主要危险因素，导致约2/3的脑卒中和近1/2的冠心病，钠摄入过多可引起血压升高，进而增加心血管病的发生和死亡风险。钠摄入过多和钾摄入不足均可引起血压升高，进而增加心血管疾病的发生和死亡风险。
如何应对饮食多钠少钾的问题？
答案很简单：把家里的盐换一换，换用低钠盐。
盐吃多了有健康风险，主要风险在于盐的成分是氯化钠中的钠元素，钠是维持身体水液平衡的重要离子，医学上有个术语叫水钠潴留，钠多了血管的水分也会增加，血管的压力也会随之增大，时间长了就会导致血管内膜的损伤以及血管硬化等等。血管的主要作用是向各个脏器运输营养物质，如果血管不健康了，各个器官接受营养物质会随之下降，器官功能也会随之下降。
如果钠元素降低，血管压力损伤随之减少，死亡风险也就下降了。
低钠盐和普通盐最主要的区别是，低钠不减味，氯化钾代替了其中一半的氯化钠，减少了钠元素对血管的损伤。你在食用同样味道的情况下，钠的摄取量实际上就降低了一半，同时也摄入了钾，钾离子有保护血管壁、降血压的作用。
● 推荐家庭烹饪使用低钠盐替代普通盐
家庭烹饪中使用低钠盐，在不同人群中均具有明确降压作用，并显著减少心血管病高危人群新发主要心血管病事件和全因死亡，安全性良好，获益远大于风险，证据等级高。
划重点
这4类人推荐吃低钠盐
1.高血压患者
《指南》推荐高血压患者使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在该人群中（无论是否服用降压药）具有明确的降压作用，并具有减少心血管病事件和死亡的作用。
分析显示，低钠盐可显著降低5.2/1.5毫米汞柱的血压。在不同的研究中，低钠盐对高血压患者的影响是一致的，证据的确定性很高。
2.心血管病高危人群
推荐心血管病高危人群使用低钠盐替代普通盐。《指南》所指心血管病高危人群包括曾经罹患脑卒中、冠心病、外周血管病或未来10年发生心血管病的风险≥10%的人群。低钠盐在该人群中具有明确的降压作用和减少心血管病事件和死亡的作用。
研究显示，在心血管疾病高危人群中，低钠盐显著降低3.4/0.7毫米汞柱的血压。
3.中老年人
《指南》推荐，中老年人群使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在该人群中具有明确的降压作用和减少心血管病事件的作用，不增加全因死亡。
4.血压正常的健康人
《指南》建议，血压正常的健康人群考虑使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在血压正常的健康人群中有降压、减少新发高血压的作用，且不增加低血压。
划重点
这类人
需在医生指导下更换
有肾脏疾病的人群一定要在医生的指导下使用低钠盐，特别是有肾功能障碍的人，对于钾的排出是有障碍的，容易出现高钾血症，会引起致命性的心律失常。
划重点
除了换盐
这些细节也要注意
《中国居民膳食指南（2022）》建议，成人每天摄入不超过5克的盐。
● 注意用量
每日炒菜用盐推荐量约为4克，也就是啤酒瓶盖一盖的量。
● 少放高盐调味品
建议炒菜时少放酱油、酱、味精、鸡精等含盐多的调味品，利用天然食物本身浓郁的风味提味增香，推荐使用如葱、姜、蒜、花椒、香菇等香料和自身香味比较大的食物。
少放
● 看食品配料表
购买加工食品要学会看配料表中的“钠含量”，很多食物都是“隐形盐”食品。比如，火腿、瓜子、咸鸭蛋、榨菜、挂面、甜月饼、白切面包等，它们中有些甚至吃起来并不咸，如甜月饼。
健康小贴士
1.把盐换一换，血管更健康：低钠盐。推荐家庭烹饪使用低钠盐替代普通盐。
2.这些人推荐吃低钠盐：高血压、心脑血管疾病患者以及冠心病家族史的健康人群。
3.有肾脏疾病的人群一定要在医生的指导下使用低钠盐。
4.《中国居民膳食指南（2022）》建议，成人每天摄入不超过5克的盐。
5.建议炒菜时少放酱油、酱、味精、鸡精等含盐多的调味品。
6.“隐形盐”重灾区的食物：火腿、瓜子、咸鸭蛋、榨菜、挂面等。
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制片人｜沈伟
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责任编辑｜张娟娟
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