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2024
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为什么要追求功能性治愈
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核苷（酸）类似物为什么又可以停药了
BETTER LIFE
对于口服核苷（酸）类似物的停药，之前国内外先后制定了大量的停药标准，可是不管按哪个标准执行，病毒学复发和临床复发率都比较高。长期口服药物成了不得已的选择。
但是，近年来的研究显示，对于亚洲慢性乙型肝炎患者来讲，
所以说，停药时的HBsAg水平十分重要。“优选”人群不但可以尝试停药，还能追求“金牌”。
口服药怎么停？
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上述指标在巩固治疗至少1年中仍保持稳定，我们就可以考虑停药。
但停药后需要密切监测(头3个月每月1次，以后每2～3月1次，12个月后按常规监测)。
如果达到停药标准，却不能确保停药后密切监测12个月以上，为了患者的安全，则一定不能停药，仍然需要继续治疗。
值得注意的是，肝硬化患者无论HBsAg水平，均不能停药，必须坚持治疗。
以上的研究成果虽然为口服核苷（酸）类似物患者的有限抗乙肝病毒治疗疗程及功能性治愈带来了希望，但也存在很多的问题，比如患者仍需面临病毒学复发和临床复发的可能性。所以，治疗方案的变更必须由专科医生评估后，根据个体情况再行确定。
乙肝治疗方案在不断的进展，肝友们要有信心啊，“有限疗程”与“功能性治愈”一直都是我们追求的目标！
参考文献
Liu J, Li T, Zhang L, Xu A. The Role of hepatitis B surface antigen in nucleos(t)ide analogues cessation among Asian patients with chronic hepatitis B: A systematic review. Hepatology, 2019, 70(3):1045-1055.Hirode G, Choi HSJ, Chen CH, et al. Off-therapy response after nucleos(t)ide analogue withdrawal in patients with chronic hepatitis B: An international, multicenter, multiethnic cohort (RETRACT-B Study). Gastroenterology, 2022, 162(3):757-771 e754.Ghany MG, Buti M, Lampertico P, et al. Guidance on treatment endpoints and study design for clinical trials aiming to achieve cure in chronic hepatitis B and D: Report from the 2022 AASLD-EASL HBV-HDV Treatment Endpoints Conference. J Hepatol, 2023, 79(5):1254-1269.
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图文编辑：哈福双
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