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胃肠息肉，如今越来越多的出现在大众视野，每个做过胃肠镜检查的人都对这个词汇不陌生，是消化科一种常见的疾病。
关于胃肠息肉，大家总是存在着各种各样的困惑：
医生，我这个息肉大不大？
多不多？
要不要切掉？
不切会不会癌变？
怎么得的？
切掉还会再长吗？
……………………
那么今天就带大家来认识一下胃肠息肉。
1. 什么是胃肠道息肉？
息肉，其实就是块多余的“肉”，或叫赘生的“肉”，在我们体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上，从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱，都是息肉喜欢生长的地方。按它们生长的部位给命名，譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。如果某一部位长有两个以上的息肉，就叫“多发性息肉”。
胃肠息肉，按其所在病变部位可分为：胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉、结直肠息肉等，以结直肠为主要发病部位。
2. 胃肠息肉的危害
胃肠息肉可引起出血、梗阻等并发症；严重的还有恶变倾向，可形成肿瘤，部分息肉为癌前病变。其中，肿瘤性息肉癌变率约为5%-40%。而息肉越多越大，癌变的机会也越大。
3. 为什么会长胃肠息肉？
胃息肉：遗传因素、幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、抑酸药、吸烟、饮酒。
肠息肉：遗传因素、果蔬摄入少、高脂饮食、微量元素与维生素、肠道疾病、便秘、幽门螺旋杆菌感染、吸烟、饮酒。
另外，有研究认为较多肉类尤其是牛肉、羊肉之类的红肉、腌制食物、油炸食物，较少进食蔬菜类，高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。
4. 怎么预防胃肠息肉？
1.饮食结构调整，多吃蔬菜瓜果，适当控制肉类的摄入量，少吃腌制食物、油炸食物；少饮酒、吸烟；适当运动，控制体重；
2.有幽门螺旋杆菌感染者要注意及时清除。
5. 如何治疗胃肠息肉？
无需开刀，胃肠镜下即可完成。常用方案包括：高频电凝电切、内镜下黏膜剥离术（EMR）、氩气喷凝术（APC）、热活检钳电凝钳除术。
6. 为什么切完息肉还会复发？
息肉的生命力极其旺盛，如果切除后，我们的生活作息、生活习惯没变，体内环境没变，那么适合息肉生长的土壤还在，息肉就还会生根发芽，再次复发。因此，患者在术后遵医嘱定期进行胃肠镜复查很重要。
7. 如何进行科学随访？
4.有下列情况之一者，需要3-6个月再复查一次，此后的复查频度请遵医嘱：
（1）首次胃肠镜检查因胃肠道准备不好，影响检查视野者；
（2）因各种原因，未能完成胃、全结肠检查者；
（3）一次切除息肉总数超过10个；
（4）大于1 cm的广基息肉；
（5）大于1 cm的腺瘤性息肉，尤其是伴重度异型增生者；
（6）息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜下层不愿追加手术切除者。
作者：天津市第三中心医院 消化（肝病）科 顾奇畅医师
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