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我们知道，脂肪肝是一种代谢性疾病，其带来的损害并不局限于肝脏，它可以促进全身多系统器官代谢相关疾病的发生，包括心脏病、高血压、糖尿病以及非肝脏恶性肿瘤等。
因此，脂肪肝的治疗并不是单纯的“头痛医头、脚痛医脚”，脂肪肝病友们需要去认识一个系统的、多学科的脂肪肝防治策略。![]()
我国最新2024年版代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南对脂肪肝的治疗给出了多学科治疗的方案，今天我们就来了解一下其中的内科治疗内容吧。
BMI≥28 kg/m2（计算方法：BMI=体重÷身高的平方）的脂肪肝患者可以应用减肥药物，治疗2型糖尿病时应优先选择有减重作用的降血糖药物。 患者2型糖尿病的治疗优先选择二甲双胍、吡格列酮、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等
对肝脏有潜在获益的药物。 脂肪肝患者动脉硬化性血脂紊乱的药物治疗首选他汀类药物，但失代偿期肝硬化等严重肝病患者
应该谨慎使用或暂停他汀类药物 合并高血压病的脂肪肝患者应将血压控制在130/85 mmHg以下。脂肪肝患者高血压病的治疗用药首选
ACEI或ARB，合并临床显著门静脉高压时可以联用非选择性β受体阻滞剂。肝活检确诊的脂肪性肝炎以及其他非创伤性试验提示肝
脏炎症损伤和/或纤维化风险的MAFLD患者，可以选用1
种肝损伤治疗药物长期治疗或建议患者参加临床试验最后，各位病友了解了脂肪肝的多学科治疗的内科药物治疗内容，但是临床药物那么多，一定要在专科医生指导下进行选择用药。
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天津市医学会消化病学分会青年委员
主持多项省部级课题，发表SCI及中华系列文章数十篇，为多本SCI杂志审稿人
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