☝☝☝点击并关注☝☝☝
代谢功能障碍相关的脂肪肝病 (MAFLD)，以前称为非酒精性脂肪肝病 (NAFLD)，也是我们传统意义上认识的脂肪肝。
研究显示，超重/肥胖患者体质量减轻越多越有利于肝脏获益，1年内逐渐减重3%～5%可以逆转脂肪肝，减重7%～10%可以缓解非酒精性脂肪性肝炎（NASH），减重10%以上可以逆转纤维化，另外身高体重指数（BMI）正常的MAFLD患者通常也需适当减重。
因此，调整饮食结构和增加运动则成为了治疗MAFLD的基石。
今天肝大夫就带您了解如何正确的调整饮食、运动和生活方式。
1. 饮食治疗
鉴于富含饱和脂肪、胆固醇、精制碳水化合物、含糖饮料、深加工食品等能量密集或炎症潜能食品与MAFLD的流行相关，而健康饮食指数、降血压饮食得分、地中海式饮食评分以及具有高抗氧化能力的食物（新鲜水果、绿色蔬菜、全谷物、富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物）则降低MAFLD风险，建议此类患者兼顾控制能量摄入和调整饮食结构。
能量限制程度与患者体质量下降和肝功能改善之间有量效关系，每天减少500～1000 kcal可以逐步减重并减少肝脏脂肪含量，伴胰岛素抵抗改善和转氨酶复常。低碳饮食、低脂饮食、间断性禁食、地中海饮食都可以减重且有代谢心血管和肝脏获益。
2. 运动治疗
研究显示，饮食与运动联合治疗对MAFLD患者的效果优于饮食或运动的单独治疗，而且运动量与肝脂肪含量减少之间存在量效关系：
每周3～5d中等强度有氧运动累计135 min以上时改善MAFLD 患者心肺功能并减少肝脂肪含量，每周累计150～240min 以上时还能减少体质量和腰围。
每周3～5 d高强度间歇训练（包括2～4min内进行1～5次高强度训练，间或进行2～3 min低强度恢复训练）也可以减少肝脂肪含量，并可能改善心肺功能。
3. 行为治疗
MAFLD患者应该接受能量负平衡的饮食模式，并避免吸烟、饮酒、不规则进食（不吃早餐、夜间 加餐、快速进食、软饮料）、熬夜，以及久坐少动的惰性行为。 每天饮用3杯及以上咖啡（含或不含咖啡因）与 NAFLD患者进展期肝病和HCC风险下降相关，但绿茶和红茶对肝脏的保健作用仍有待证实。
结 语
脂肪肝肝友们，看了上面内容，您了解该如何调整生活方式了吗？
如果您有相关困扰，欢迎咨询，我们始终为您的健康保驾护航！
本文作者
蔡均均 主治医师
天津市医学会消化病学分会青年委员
主持多项省部级课题，发表SCI及中华系列文章数十篇，为多本SCI杂志审稿人
欢迎关注 "SXZ肝胆科普园地"、 "天津市第三中心医院肝胆病院"公众号。我们将竭诚为您服务。
