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近年来，骨质疏松症的发病率直线上升。我国的骨质疏松患者已经从6年前的6944万，攀升到了现在的1亿。60岁以上人群的发病率为56%，老年女性更是高达为60%~70%，预计到2050年，将有51％的人发生骨质疏松。
骨质疏松症已成为困扰老年人群的主要疾病，其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆，跃居老年疾病第三位。为此，预防骨质疏松，请大家重视骨密度的检查。
那么，什么是骨密度？为何要进行骨密度检查？哪些人群需要进行这项检查？有哪些方法可以选择？多长时间复查一次骨密度？下面我们一起来学习一下吧！
1. 什么是骨密度？为何要进行骨密度检查？
骨矿密度（ BMD ）简称骨密度，是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。
双能 X 线骨密度测量仪（ DEXA ）是目前世界上公认的最好的测量骨量和骨密度的工具，主要测量部位为腰椎、髋关节的骨密度，具有定位准确，测量精度高，速度快等特点，能满足准确诊断的需求。
测量骨密度有何临床意义？
诊断骨质疏松；
评估骨折风险；
监测并评估治疗效果。
2. 哪些人群需要进行这项检查呢？
对于下列罹患骨质疏松的高危人群：
(1) 65岁以上的老年人；
(2) 45岁以上中老年人特别是绝经期妇女；
(3）有脆性骨折史或者脆性骨折家族史的成年人；
(4）性激素水平低下的成年人；
(5）嗜烟嗜酒者，肥胖或低体重者；
(6）X线摄片已有骨质疏松改变者；
(7）接收骨质疏松治疗、进行疗效监测者；
(8）有影响骨代谢的疾病或使用影响骨代谢药物史；
(9）国际骨质疏松基因会（ IOF ）骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性；
(10） OSTA 结果≤-1；
对于以上患者每6个月或一年进行一次骨密度检查是非常有必要的。
3. 有哪些方法可以选择呢？
(1）中轴双能 X 线吸收测量法（ DXA )是诊断骨质疏松的"金标准"。
(2）定量 CT ( QCT )、外周 DXA 、 X - ray 、定量超声（ QUS )、MRI 用于筛查或鉴别诊断为临床决策作参考。
4. 患者多长时间复查一次骨密度？
（1）预期 BMD 增加≥最小有意义变化值（ LSC ）时，应进行 BMD 随访测量；
（2）通常在开始或改变治疗方法后1年；
（3）快速骨丢失时，如糖皮质激素治疗时，应更高频率的检查。
骨密度检测对人体来说是安全的，它具有扫描时间短，操作简单，无痛苦等特点，且结合其它危险因素综合评估，可以预测机体日后发生骨折的风险。
如果你已经确诊骨质疏松症，除了坚持健康的生活方式之外，单纯的进行补钙并无多大意义，而是应该在医生的指导下选择合适的抗骨质疏松药物治疗。
此外，在日常生活起居过程中，应该慎防骨折的发生，一旦发生骨折应该积极接受正规治疗，避免擅自处理带来的后遗症，继而严重影响自己和家人的生活质量！
温馨提示：武警重庆总队医院骨密度室每周一至五全面开放，105元/次费用除可予以医保甲类支付外，骨质疏松患者可纳入门诊共济保障报销。同时“骨质疏松日间病房”已于2023年开放，可门诊检测、病房治疗，节约时间和经费。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间：
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天，周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
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