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“过了大寒，又是一年”。寒冷的冬季，对于普通人来说，意味着保暖的衣物、热腾腾的火锅和温馨的团圆。但对于心衰患者来说，冬季却是一个需要额外关注的时段。寒冷会刺激血管收缩，增加心脏负担。此外，冬季易出现流感、肺炎等呼吸道疾病，而心肺，相连，肺部感染导致的发热、咳嗽、心跳加快也会加重心脏负担，造成心衰。因此，在这个寒冷的季节里，心衰患者更要懂得如何防寒保暖，科学养生。
（图片来源：网络）
预防措施：防寒保暖，未雨绸缪
防寒保暖：
注意防寒保暖，避免寒冷刺激引发病情恶化。室内温度应保持在20°C左右，外出时要佩戴帽子、口罩和手套，避免冷空气直接刺激呼吸道。
适量运动：
选择在阳光充足、天气暖和的时段进行轻度锻炼，如散步、太极等，增强免疫力。
定期检查：
定期监测血压、心率等指标，以便及时发现并处理问题。
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饮食调理：限制水钠，谨防水肿
低盐饮食：
人体内的钠过多，会造成体内水滞留，导致血管内压力升高，阻力增大，造成心脏负荷加重，从而引发心脏肥大、心衰等疾病。钠离子主要来源是食盐，生活中的一些调味品，比如味精、酱油都含有钠盐。轻度心衰患者每天盐摄入量不宜超过6克，严重心衰患者每天盐的摄入量要控制在3克以内。
适量饮水：
若是严重心衰的患者，如出现严重的呼吸困难、下肢肿胀等症状，一定要减少饮水量，否则会加重心衰。心衰患者摄入水分的原则是保持进出平衡，如排出2000毫升的尿量，饮食加喝水的总量就不宜超过2000毫升，如果小便少则不宜喝太多水，同时应该每天晨起，排出大小便、未进食水时监测体重，若体重短期内增长过快，如3天内增加2KG，则是体内水钠潴留，应减少饮水量，甚至到医院就诊促进多余的水钠排除。
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药物治疗：科学护心，合理用药
科学治疗：
除了医生开具的药物外，患者还可以考虑使用一些具有益气活血、改善心功能的中药制剂。如由黄芪、丹参、三七、降香油等成分复合而成的中药制剂，可以综合发挥改善心功能、延缓心力衰竭进展的作用。
合理用药：
任何药品均需在专业医师指导下使用，切勿擅自增减药量或停药。同时，要密切关注自身身体状况变化，并及时就医调整治疗方案。
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寒冬时节，“心”更需细心呵护。在此，提醒广大心衰患者，要加强自我管理，密切关注身体状况，如有不适，及时就诊。新年来临之际，也希望每一个心衰患者都能过一个温暖的冬季，身体健康，心情愉快！
[1] 2023-10-23 中国医学论坛报《回顾经典|CACT‐IHF随机临床研究结果》
[2] 2021-02-02 北京朝阳医院 《心衰病人如何过冬》
[3] 2019-07-07 健康时报 《高血压的罪魁祸首不是盐，而是它！再不忌口就晚了》
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间：
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天，周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
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