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糖友们,您还在奇怪为什么一到早晨血糖水平特别高,而其他时间血糖又是正常的?相信有不少糖友们在治疗过程中都有这样的疑惑。我们将这一现象称为“黎明现象”。
什么是糖尿病黎明现象?
所谓黎明现象,它是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3-9时)由于各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。
怎么判断是不是黎明现象?
一般情况下我们建议测试早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、夜里3点七个时间段血糖或者午夜加测一次,如果白天都正常,就只是夜间和清晨血糖高那就要考虑“黎明现象”。
如果想要进一步准确判断,可以夜间每隔1到2小时测一次血糖,如果血糖3点到9点高,其他时间正常就是黎明现象。
判断是不是黎明现象还有一个需要做的,在晚上一点钟到三点钟之间做一个血糖测试,如果血糖值在6mmoI/L左右,我们认为它是黎明现象。如果是低于3.9mmoI/L,就不是黎明现象,可能因为低血糖引起的高血糖反应。
出现黎明现象怎么办?
糖尿病患者出现黎明现象,一般可以通过调整饮食、适度运动、药物治疗等方式控制。
调整饮食
可以多吃一些新鲜的蔬菜、优质蛋白,比如菠菜、鸡蛋,同时需要减少晚餐的摄入量。
适度运动
患者可以在晚饭后参加一些运动,如慢跑、散步等。
药物治疗
如果通过调整饮食以及适度运动的方式,无法控制血糖,可以在医生的指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物治疗,或在医生指导下调整胰岛素治疗方案。
温馨提示:血糖管理需精准,定期多点多次检测血糖,有利于发现血糖波动,减少血糖波动,更有利于控制糖尿病并发症发生、发展。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间:
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天,周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
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