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面对才开始使用胰岛素的患者我们经常听到这样的声音“护士，胰岛素该怎么打？打哪个位置呢？我害怕呀，我不敢下手呀”。那么，胰岛素到底该怎么注射、该什么时候注射？今天就让我们一起来了解胰岛素注射那些事。
胰岛素是一种治疗糖尿病的药物，通常需要通过皮下注射来给药。然而，错误的使用胰岛素会影响胰岛素的疗效甚至发生不可逆的后果。
我们做到以下六个步骤，就可以轻松应对。正确方法总结为以下六个步骤：洗手、安装胰岛素笔芯及针管、排气、选择注射部位、注射、按压等。
● 洗手：保证手部卫生，预防注射时导致感染。
● 安装胰岛素笔芯及针管：查验笔芯是否损坏或过期，确定无误后拧开笔架，装入笔芯，用医用酒精消毒笔芯前端橡皮擦膜，待酒精挥发后安装针管。
● 排气：首次安装胰岛素药芯时，待胰岛素注射笔安装完毕后，需要竖直胰岛素笔，安装针头，调1-2个单位进行排气，然后按压归零，看看针头是否有药液滴出。有滴出药液就说明排气成功。
● 选择注射的部位：通常我们应选择腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧作为胰岛素注射的部位。每个部位应该轮流使用，且要跟上次注射部位避开2厘米左右。避免重复注射同一部位导致皮下脂肪增生。优先选择为腹部，距离脐周3厘米以外，选择局部皮肤无红肿溃破处进行注射，调到需要注射的单位数。
● 注射方法：在注射前，应用75%酒精消毒注射部位。等待消毒部位酒精挥发后，轻轻的捏起或者绷平腹部，90度进针后缓慢按压按钮注入药物，速度以每次入一个单位为准。
● 按压：注射完毕后，针头应该在皮下停留，默数15秒钟，以确保胰岛素被完全注入体内。
▶ 胰岛素注射时避免误扎到血管，引起局部淤血。此外，胰岛素注射的剂量和时间应该根据医生的建议进行调整，切忌随意增减剂量。注意监测血糖，以确保血糖控制在理想范围内。
▶ 未开封的胰岛素在冰箱2-8℃冷藏保存；已开封的胰岛素可在≤28℃室温储存28天，避免阳光直晒；超过28℃室温侧需冷藏。外出时：乘飞机或火车等长途旅行时，应将胰岛素放入专用的储存盒随身携带，不可以将胰岛素寄托在行李中，避免过冷、过热及反复震荡。
▶ 胰岛素针头应一次性使用，注射完套上外针帽，将针头取下，丢弃在加盖的硬壳容器中。
▶ 胰岛素的起效时间不同, 注射的时间也不同，需把握好胰岛素注射时间。
胰岛素可分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素，需要特别注意的是，速效胰岛素须在餐前注射，注射后立即进食。因此胰岛素起效时间快，为避免低血糖的发生。短效胰岛素须在餐前约30分钟注射；长效胰岛素注射时间固定, 每日注射一次，以睡前注射为宜。
▶ 在注射胰岛素期间，要特别注意有无出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白、精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等低血糖的表现，如果怀疑是低血糖，轻症者应立即饮糖水、服糖块或进食高碳水化合物食品等，以阻止低血糖发展。如进食后仍不能缓解低血糖症状或出现昏迷，需尽快将患者送往医院就医，并告诉医务人员患者的用药情况。
温馨提示
糖尿病患者在平时不仅要控制好血糖，还要学会如何预防低血糖的发生。应随时携带糖果、饼干等食品；克服心理恐惧，养成良好的生活习惯，定时定量进食及适时加餐、坚持规律适量运动；按时做好自我血糖监测。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间：
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天，周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
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