我们知道,ADHD和多巴胺分泌密切相关,不同多巴胺能受体和多巴胺转运蛋白的表达失调是导致ADHD症状的核心因素。
ADHD群体的大脑中多巴胺转运蛋白的浓度可能更高。这些转运蛋白负责将多巴胺从脑细胞中移除。当大脑的一个区域有更多的转运蛋白时,它们转运得太快了,这意味着多巴胺在大脑中发挥作用的时间更少,从而导致ADHDer总是在寻求新异刺激,而很难在枯燥的事情上保持长时间专注。
最近发现,脑铁与突触前多巴胺可用性之间的最强关联位于伏隔核,这是纹状体的一个区域,这表明ADHD儿童边缘纹状体中铁含量的降低与突触前多巴胺水平的降低有关,这也符合ADHD多巴胺能缺陷理论[2,3]。
四项研究报告了ADHD症状严重程度与ADHD儿童脑铁估计之间的关系。
研究调查了ADHD儿童使用精神兴奋剂与脑铁评估之间的关系。
研究结果显示,与接受过药物治疗的ADHD儿童相比,未接受药物治疗的ADHD儿童纹状体结构中铁的估计值显著低。
然而,精神兴奋剂治疗的ADHD儿童与正常儿童的脑铁指标无显著差异。治疗持续时间与使用精神兴奋剂的ADHD儿童基底节区脑铁指数呈正相关,特别是苍白球和壳核。
因此可以推测,精神兴奋剂会增加ADHD儿童的脑铁水平以使其正常化。过往其他研究也强调了精神兴奋剂滥用史与高脑铁浓度之间的关系,表明了兴奋剂类药物和脑铁含量之间的密切关系。
而服用兴奋剂类药物能够使得脑铁含量回升。
[1].Shvarzman, R., Crocetti, D., Rosch, K. S., Li, X., & Mostofsky, S. H. (2022). Reduced basal ganglia tissue-iron concentration in school-age children with attention-deficit/hyperactivity disorder is localized to limbic circuitry. Experimental brain research, 240(12), 3271–3288. https://doi.org/10.1007/s00221-022-06484-7
[2].The Mechanism of Cortico-Striato-Thalamo-Cortical Neurocircuitry in Response Inhibition and Emotional Responding in Attention Deficit Hyperactivity Disorder with Comorbid Disruptive Behavior Disorder
[3].Relative Concentration of Brain Iron (rcFe) Derived from Standard Functional MRI