不少做完乳癌手术的姐妹,尤其是做了腋窝清扫手术的,会在一段时间后偶然发现:我的胳膊怎么肿了?
在过去的很长时间,术后淋巴水肿问题大家只能默默的承受,没有很好的办法解决。
随着对淋巴水肿的研究变多,已经有行之有效的方式来帮大家缓解淋巴水肿带来的问题。
淋巴,是我身体淋巴管里流淌的液体,主要成分是水,蛋白,各种免疫细胞。淋巴最终会通过淋巴管流入血管,汇入血液循环系统。
淋巴系统是人体重要的免疫组成部分,还负责被身体组织间多余的“水”引流回血液。
而当一个地方的淋巴管被破坏,“水”无法通畅引流,就会在这部分组织堆积起来,形成水肿。
无论是前哨淋巴活检术还是腋窝淋巴结清扫手术,都会摘除一定数量的腋窝淋巴结,破坏腋窝淋巴管,腋窝清扫尤甚。
我们的手臂的淋巴液有细小淋巴管汇集于腋窝,流经腋窝淋巴结、淋巴干,最终汇入主干。进行腋窝手术后,回流的通道受阻,会导致手臂的组织液越积越多,手臂就会逐渐肿胀起来。
淋巴水肿在悄悄发生的时候,往往不会被重视,但是在它逐渐发展的过程中,带来的危害却不容小觑。
最开始,可能只是两边手臂有点不对称,粗细不均,患侧的皮肤有点红,肿的厉害一点的,按一下会有个很长时间消不了的坑。
随着淋巴水肿的逐步进展,各种问题也都接踵而来:
患侧感觉沉重、疲惫、酸痛或疼痛;
患侧手臂、手或乳房的皮肤有紧绷的感觉;
患侧手臂、手或手指的灵活度下降、皮肤肿胀或发生变化,比如紧绷或凹陷(皮肤被按下之后保持内凹的状态)。
影响肩部、手肘、手腕关节运动。 由于淤积的淋巴液富含各种营养物质,很容易变成细菌病毒的“食堂”,轻微的损伤都可能带来严重感染的可能。
对淋巴水肿了解不足引起恐惧;
担心是否出现肿瘤复发;
影响外观导致羞于出门;
沮丧、焦虑、抑郁…
为帮助姐妹们顺利康复,我们特别邀请上海权威淋巴水肿康复团队,提供个性化康复指导:
1
决不能忽视上肢或胸部水肿轻微的加重,及时报告上肢的水肿;
2
不在患肢抽血和注射,佩戴淋巴水肿标识物;
3
避免患肢测量血压,如果双侧上肢淋巴水肿,应在下肢测量血压;
4
保持患肢皮肤清洁干燥,注意皱褶和手指间隙,洗浴后擦润肤露;
5
避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动,如擦洗或推拉;
6
不提过重的物体(原则5公斤以上属于重物),不要在患侧挎包;
7
不戴过紧的项链和弹力手镯;
8
淋浴或洗碗盘时,避免温度变化过大,避免桑拿或热浴,使用防晒产品;
9
避免患肢损伤,如割伤、灼伤、运动伤、昆虫咬伤、抓伤等;
10
做家务或种花草时戴手套;
11
修剪指甲时避免任何损伤;
12
避免患肢过分疲劳,当肢体感到疼痛时要休息,抬高肢体;建议进行一些运动,如散步、游泳、有氧健身、骑自行车、做健身操或瑜伽;
13
淋巴水肿的患者乘飞机时戴弹力袖套,远距离飞行时还要加用弹力绷带,增加液体摄入;
14
戴轻重量的假乳或合适的、没有钢托的乳罩;
15
使用电动剃须刀除去腋毛,不要使用刮片刀会损伤皮肤;
16
淋巴水肿患者日间要戴弹力袖套,4~6个月治疗医师检查1次,如果袖套过松,可能是上肢周径变小或袖套破旧造成;
17
出现任何感染症状,如皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告;
18
保持理想的体重,进低盐高蛋白易消化的饮食,避免吸烟、饮酒。
预防淋巴水肿的注意事项让我们身体其他系统都能受益,所以不妨好好遵循并坚持下来。
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