生吞蝌蚪，这锅中医背不背
健康
2024-12-17 17:52
湖北
近日（2018年4月）网上一个给小孩子生吞蝌蚪的视频引发争论。一般认为生吞蝌蚪是民间偏方，有人甚至找到《语文》教材里著名作家萧乾的散文《吆喝》，里面记录了生吞蝌蚪的民俗，注释里标明其降火的功效。蝌蚪虽然可爱，却常含寄生虫裂头蚴，生吞有可能引起可怕的裂头蚴病。裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫，可以寄生在人体除骨以外的任何组织，常见眼部、口腔颌面部、四肢、躯干及内脏（呼吸道、消化道、泌尿道、脑等）。在《豪斯医生》第一季第1集中，一位突然失语的患者被初诊为脑血管炎，但激素治疗后突然恶化。豪斯从病人家中剩下的火腿得到灵感，神奇地联想到猪肉和猪肉绦虫，推测可能是猪肉绦虫的幼虫囊尾蚴侵入大脑所致，最后破案，药到病除。裂头蚴和囊尾蚴的致病过程差不多，侵入大脑是最严重的后果，生吞蝌蚪显然有这种风险的可能。中医粉自然不愿意背这个锅，好事者不惜写文章驳斥（可问度娘：《小蝌蚪都不放过，生吞这锅中医可不背》），断然称“中医从来没有让人生吞蝌蚪，生吞蝌蚪的锅，中医可不背。”中医真的从来就没有让人生吞蝌蚪？这锅中医到底背不背？我们用事实说话。首先我们要捋清，蝌蚪入药乃是正宗的中医经典方，而绝不是民间偏方，它的功效也绝不仅仅是去火而已。清代中医标准教科书《医宗金鉴.编辑外科心法要诀.肿疡敷贴类方》（1742年）记载有“蝌蚪拔毒散”一方，其中主要成分即是蝌蚪，“ 虾蟆子（初夏时，河内有蝌蚪成群，大头长尾者捞来，收坛内泥封口，埋至秋天化成水）”（其他成分是寒水石、净皮硝、川大黄），“此散治无名大毒，一切火毒、瘟毒，敷之神效。”功效极为广泛，火毒、瘟毒、无名毒三个毒少说也包含有西医几百种病（各种传染病、皮肤感染、口腔溃疡、烧伤烫伤等等）。这一方非常经典，见于很多中医古籍。《疡医大全》（1760年）是中医外科专著，其卷八《痈疽敷药门主方》中记载“治一切肿毒神效”的“蝌蚪方”比“蝌蚪拔毒散”成份单纯，工艺却更为讲究：“四月间于田中收取蝌蚪数升，滤干水，装入瓦罐内，加入冰片三四分，紧封罐口，再用泥糊，勿令泄气，埋于不见天日土内六十四天，取出尽成水矣。”八八六十四天，合乎八卦之数，比较玄妙。《本草新编》（1691年，陈士铎整理，主要是“医圣”傅青主的用药经验集）认为治疗火伤烫伤不必这么麻烦，直接把蝌蚪捣烂敷之即可。“捣烂”蝌蚪是否意味着也捣烂了裂头蚴？如果没有捣烂，裂头蚴显然可以通过皮肤伤口直接进入血管，播散全身包括大脑，这应该是一种危险的方法。明官编大型方书《普济方》(1390年)卷五十《头门.须发黄白》记载，蝌蚪具有黑发的功能，将黑桑椹和蝌蚪“瓶盛密封，悬东屋角，百日尽化为黑泥，染须发如漆”，这个比何首乌厉害，且染发似乎不必担心裂头蚴。此方亦见于元代危亦林的《世医得效方》（1345年）和明《本草纲目》(1578年)，可见功效久经检验。《本草纲目》又记载有一简便方，不需等待百日：“乌髭发，胡桃皮、蝌蚪等分，捣泥涂之，一染即黑。”不知中医养生美容界是否试过此方？《本草纲目拾遗》（1765年）认为前人小觑了蝌蚪的功效，补了一个不用开刀一夜搞定甲状腺肿瘤的神方“消瘿瘤：秋泉秘方，用蝌蚪一钱，蛇蜕泥球包为末三分，鬼馒头（注：不是鬼做的馒头，而是指桑科的薜荔）滋干一钱，桑滋干一钱，乳香、没药各三分，麝香一分，共为细末，饭和捣为锭。临用时，再取鬼馒头滋化开，以鸡翎搽患处，过宿即消。”以上都是古方，古方才见经典和正宗。这些古典蝌蚪方，今人多不用，但是，并没有完全弃绝，现代中医亦偶有发挥。现代中医大师秘方荟萃之作《全国名老中医秘方》第一篇中即有蝌蚪红糖水治淋巴结核的方子，药理是“清热解毒”，“【验证】，屡用效佳”。此方红糖和蝌蚪都是易得便宜之物，效果又屡经验证，应该可以替代西医漫长又伤肝肾的抗痨药吧？从瘿瘤到瘰疬，这是现代中医的创新。第六篇则记载了一个美容染发方，用鲜核桃绿皮和蝌蚪等份，捣泥涂抹须发，2或3次即黑。此乃传承守正之方，“【验证】据《外台秘要》介绍，此法‘一染即黑’。”与《本草纲目》记载的差异是，一个是胡桃皮，一个是核桃皮，差不太多。最后，其第五篇中有一治疗疥疮的蝌蚪方：“小蝌蚪100只。用清水饲养5天，每天换水，待蝌蚪腹内污泥吐净后，把蝌蚪捞出放在凉开水中，再放入适量凉粉、蒜泥、醋和芝麻油一次喝下，即愈。”这一神方的疗效验证如何？《全国名老中医秘方》记载了一个“验案”：“据《老年报》1992年4月版介绍：贵州矿务局刘xx ，患疥疮3年之久，曾经多家医院治疗未愈，疥疮从手指蔓延至全身，奇痒难忍。后用此法，服后3天，身上疥疮渐渐消失，已获痊愈。”时间、地点、人物、起因、经过、结果，四大要素齐备，确实是一个令人信服的疗效故事。只是，疥疮是常见病，这个简便验廉的神方竟然没有流传开来，实在是一件遗憾的事。
