2007年我任血液内科主任，临时被抽到医疗部负责相关接待和协调，得以了解这次公益活动的内容，颇有感触。
当时医院是第一次进行这种大型的国际医疗项目合作，为此，单独开了一层病区，调一个病区的护士协助AFS医疗队做好护理工作，整形外科医师则参加了相关手术的辅助工作。另外，成立了接待、摄影、宣传等专班小组，我在这个小组里做一些杂务，近距离接触了一些“内情”。
术前筛查
2007年10月22日，听说美国医疗队来黄石做免费“兔唇”手术，周边地区有204名患儿家属报名，实际来了170名。这170名是否都符合手术条件呢？需要进行术前筛查。这也是所有手术的前置程序。
我当时的第一个感受是，怎么有这么多的唇腭裂患儿？平时看不到啊。是技术问题，还是政策问题？至少说明，慈善性的医疗救助是基本医疗保障的重要补充，是非常有意义的，也深获人心，真心希望这样的慈善项目更多一点。
筛查过程的严谨细致也给我深刻印象，并不仅仅是手术医生，还包括儿科、麻醉科、牙科医生，他们要分别评估患儿的心脏、血压、血色素；麻醉风险；是否有牙齿需要矫正修复等等。术前评估是一项系统和严谨的程序，必不可少，它不是形式主义的过场，也不是手术的点缀。作为内科医生，我第一次对此有深刻体会。
最后筛出符合手术条件的患儿124名，第二天就进行手术，毫无疑问，他们的命运将会发生重大转折，他们是幸运的。
有温度的医疗
医疗不是冷冰冰的技术，而是充满温度和微笑的过程，"微笑联盟"医护专家们的一言一行都展示了这一点。
如图是术前筛查中的一个孩子，他刚面对样貌迥异的老外感到害怕，哭闹挣扎。医疗队的一名奶奶级的护士见状，很自然地蹲下身子，做各种表情动作，最后硬是把孩子逗笑，使得筛查能顺利进行。这一镜头被摄影师捕捉，令人感动。
这是一个即将进入手术室的孩子，也是大哭。老外医生紧紧抱着他，各种安慰，就像妈妈一样。
这是做完手术后在复苏室里拍到的，孩子麻醉还未苏醒，麻醉师蹲在床旁，温柔握着孩子的手轻吻，自然得像父亲一样。这也是摄影师抓拍到的。
医界流传特鲁多“总是去安慰”的名言久矣，但真要做到，可说非常罕见，我在AFS团队身上真真切切地看到了。
手术记录
一百多台手术，集中在五六天内完成，手术医生只有三四名，可见工作的繁重。但是，手术医生均在患者出手术室前完成记录，丝毫不会拖延。我记得一个下午快6点时，有一个接待晚宴，我们便提醒手术医生，建议吃完饭再补记手术记录。老外回答非常干脆，不可以，手术记录必须在手术室内完成。
多年后，这个情景一直在我的脑海里。因为国内病历书写规范一般规定，手术记录在术后24小时内完成即可，不一定非要在手术室内。这种差异也许是国情所致。但是，作为慈善项目，AFS的医生仍然一丝不苟执行制度，这就是所谓的专业主义精神，是值得我们学习的。
抗生素的使用
围术期抗生素的使用也给我们以深刻印象。唇腭裂手术与口腔相通，有感染风险，属于二类切口，用抗生素预防感染是没有问题的。问题在于，应该用多少天？国内用三五天是常态，环境不同、体质不同等是常见的理由。但AFS医疗队对此没有任何犹豫，所有患者（两批近300人）都只用一天的抗生素，一般是术前一剂。大概有两三例术后发热，才留观两天用了两天的输液抗生素。
事实证明，面对同样的环境、同样的患者，是可以严格按指南来使用抗生素的，并没有任何问题。
但是，临床用抗生素当然也不是这么单纯，还有患者因素。过程中确实有几位家属要求多输几天液多用几天“消炎药”。我们的护士解释也没有用，最后对家属说，这是美国医生规定的，只能打一天，不能多打，多打有害无益。毕竟外来的和尚好念经，家属这才接受，还有人说，人家不远万里来给我们做手术，还免费，不好意思向他们提这要求。
幸福微笑
"如果上天曾经疏忽，就让我们还你幸福笑容。”不管国家、种族、文化、意识形态的差异如何，人类幸福的样子是相同的，孩子们用他们灿烂明净的微笑证明了这一点。
南丁格尔奖章的背面刻着一句铭文，“永志人道慈悲之真谛”，这是人类医学共通的价值观，尤其对于弱势群体，慈善医疗的意义无可替代。
我们欣喜地看到，继“幸福微笑-救助唇腭裂儿童”公益项目之后，2009年5月，温州成立了“世界温州人微笑联盟”，也致力于唇腭裂儿童的慈善救助。还有其他的唇腭裂专门慈善救助，秉持的是一样的精神。
