聪明的你如何选择“座位险”和“驾意险”(①)

文摘   财经   2024-12-01 21:17   河南  

理赔大家共同谈的车主朋友们和我们理赔线的战友们大家好,很高兴与大家相约在“理赔大家共同谈”的分享平台。

今天我们聊一聊2020年09月19日以后出现在车险“大家庭”中的一个全新险种小兄弟,那就是《驾乘人员意外伤害保险》,虽然这个险种纳入大车险的时间不长,但是其在传统非车险的意外险当中确实还是有自己的分量的,那么这一期端端老师就和大家聊聊,针对于传统车险当中的《车上人员责任险》和《驾乘人员意外伤害保险》怎么去选择,各自的侧重点是什么,不同的车辆性质哪种险种对于我们来说性价比更高,相信这些也是很多车主想来询问的问题。



怎么选择,当然我们需要先去了解两个险种的保险责任是什么,保障的程度是什么,怎么选择对于我们车主的性价比最高等等.....
第一方面:两者的保险责任及不同之处介绍
1.机动车车上人员责任保险方面
依据现在行业内各家保险主体遵照执行的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款(2020版)》中关于“机动车车上人员责任保险”中第三十一和三十二条,该险种的保险责任如下。
第三十一条
保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。
第三十二条
保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。
被保险人或被保险机动车一方根据有关法律法规选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故,但未确定事故责任比例的,按照下列规定确定事故责任比例:
被保险机动车一方负主要事故责任的,事故责任比例为70%
被保险机动车一方负同等事故责任的,事故责任比例为50%
被保险机动车一方负次要事故责任的,事故责任比例为30%
涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。

从保险责任“第三十一条”我们可以看出来,车上人员险主要针对于车上人员,因为被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,遭受人身伤亡的情况,且不属于责任免除的时候才能符合车上人员责任险的保险责任。
同时依据“第三十二条”我们可以看出来,车商人员险的赔付还需要依据事故责任进行判定赔付比例。
通俗点说,要想获赔车上人员责任险,必须是造成车上人员的事故属于该保险的保险责任,不属于保险责任免除,并且要依据标的车在事故中承担的事故责任进行赔付。



2.驾乘人员意外伤害保险

依据现在行业内各家保险主体遵照执行的《中国保险行业协会驾乘人员意外伤害保险示范条款(2020版)》的保险责任中第六条,该险种的保险责任如下。

第六条保险期间内,被保险人驾驶或乘坐保险单载明车牌号码的机动车辆,在车辆使用过程中因遭受自然灾害、意外事故导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险人依照下列约定给付保险金。

(一)身故保险责任

在保险期间内,被保险人驾驶或乘坐保险单载明车牌号码的机动车辆,在车辆使用过程中因遭受自然灾害、意外事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受道路交通事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保险金。

(二)伤残保险责任

在保险期间内,被保险人驾驶或乘坐保险单载明车牌号码的机动车辆,在车辆使用过程中因遭受自然灾害、意外事故,并自该事故发生之日起一百八十日内因该事故造成《人体损伤致残程度分级》所列伤残之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的,以治疗终结、伤情稳定后进行客观评残,其结果为依据给付保险金。

当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果最重的两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《人体损伤致残程度分级》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

被保险人如在本次保险事故之前已有伤残,保险人按合并后的伤残程度在《人体损伤致残程度分级》中所对应的给付比例给付伤残保险金,但应扣除原有伤残程度在《人体损伤致残程度分级》所对应的给付比例给付伤残保险金。

(三)医疗保险责任

本保险期间内,被保险人驾驶或乘坐保险单载明车牌号码的机动车辆,在车辆使用过程中因遭受自然灾害、意外事故导致意外伤害,并因此在符合本保险合同释义的医院(以下简称“释义医院”)进行治疗,保险人就其自事故发生之日起一百八十日内实际支出的未超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的必要、合理的医疗费用。


从保险责任我们可以看出“驾意险”的特点有以下一些方面:
1、“驾意险”的责任划归为三块,分别是“身故保险责任、伤残保险责任、医疗保险责任”,区别于车上人员责任险的统一的责任限额和归属;
2、“驾意险”的赔付必要条件中,没有依据事故责任认定的结果作为相关赔付的比例依据;
3、“驾意险”对于被保险标的也和车上人员责任险有一定的区别,“驾意险”是必须从人从车,两者需要逐一对应,而车上人员责任险则是从车不限定从人,只对驾驶人和乘员有一定的区别;
4、“驾意险”对于事故时间段有一定的限制,必须是“自事故发生之日起一百八十日内”,而车上人员责任险则没有这方面的特殊限制。
因为篇幅的问题,所以这一期首篇端端老师先和大家介绍“车上人员责任险”与“驾乘人员意外险”在保险责任的方面,以及两者有哪些不同之处进行介绍,后续咱们继续围绕着“车上人员责任险“驾乘人员意外险相关知识进行深入介绍......

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