研究背景:
研究方法:
研究结果:
NAT期间,ctDNA水平呈明显下降趋势。与长程放疗相比,短程放疗后微卫星不稳定性更为明显(P=0.042)。
ctDNA阴性(P=0.022)或ctDNA水平较低(P=0.036)与病理完全缓解(pCR)显著相关。
ShortRT后ctDNA清除率(P=0.049)和MRD清除率(P=0.015)均与pCR显著相关。
建立基于ctDNA-MRD的风险评分预测模型,C2时间点c指数最高。
该模型结合了MRD清除率和CEA,优于仅使用MRD清除率(AUC=0.917, 95% CI=0.753至1.000)或仅使用CEA (AUC=0.733, 95% CI=0.449至1.000)的模型,在预测pCR/非pCR (AUC=0.983, 95% CI=0.937至1.000)方面表现优异。
研究结论:
在新辅助治疗期间早期未检测到ctDNA/MRD的患者有更好的生存结果。
与新辅助长程放疗相比,短程放疗后微卫星不稳定性明显增加。
ctDNA-MRD联合CEA信息,可提高对pCR状态的预测能力。
END
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