同时得了痛风和糖尿病，如何应对？
学术
健康
2024-12-17 19:59
浙江
随着人们生活水平的提高，痛风患者的数量正在逐年上涨，已慢慢成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。糖尿病是由于胰岛素缺乏和（或）胰岛素抵抗，摄入的葡萄糖不能够被正常代谢，从而导致血糖升高或是产生尿糖的代谢性疾病。痛风是由于嘌呤代谢紊乱使得血液中尿酸水平升高而引起反复关节炎发作。研究表明，在高尿酸血症患者中，31% ~ 55% 合并糖代谢异常，而在糖尿病患者中，尿酸升高的占 45% ~ 75%。高尿酸血症是 2 型糖尿病发病的独立危险因素，血尿酸水平每上升 1 mg/dL，糖尿病发病风险提高 17%。由此可见，糖尿病与痛风息息相关。
当痛风合并糖尿病患者选择降糖方案时，除了考虑降糖效果，还要考虑降糖类药物对血尿酸水平的影响。所以，大家在用药时要在专业医生的指导下用药，不得随意服药，自行服药，要统筹考虑，全面施治。糖尿病和痛风的发病与治疗，跟饮食有密切的关系，合理饮食在糖尿病合并痛风患者中有非常重要的地位，可以遵循「五少四足二戒」的原则。一是控制好运动的时间和强度。建议患者以身体微微出汗为标准，如果在运动过程中出现任何不适，应该及时停止运动。二是运动过程中注意及时补水。运动时人体会大量出汗，而出汗会导致人体尿酸浓度增高，诱发痛风发作。所以，痛风患者要多喝水。对糖尿病患者来说，运动不仅可以增强体质，更是一种治疗手段。每周应进行 150 分钟或更长时间中等强度的有氧运动。运动时，最好选择质地柔软的鞋袜，避免脚部等部位受伤。运动结束后密切监测血糖变化，避免低血糖的发生。痛风合并糖尿病的患者，血糖和尿酸应定期监测，随时监测，这有利于及时准确的判断病情是否得到好转，药物与饮食方案是否奏效。在后期的治疗中会更有针对性的进行调整和优化。糖尿病合并痛风的治疗是个长期过程，各位病友应坚持合理用药、健康饮食、适量运动，规律作息，主动参与治疗，促进疾病康复。[1] 祝开思. 当糖尿病与痛风牵手 [J]. 养生大世界, 2021,04:40.[2] 祝开思. 「 五少四足二戒 」 巧治糖尿病伴痛风 [N]. 保健时报, 2020-12-03(005).[3] 景啸尘. 科学运动 健康生活 [N]. 中国家庭报,2021-09-02(013).
