STORY
昨天午饭结束后，吕老爷子按照往常一样就去散步了，结束完回家，隐约感觉到肚子有点作痛，以为想解大便，但是去了卫生间后捂着小腹就出来了，表示肚子开始越来越痛了，家里后辈们见情况蹊跷，便将老人家送当地市医院，做了检查提示右侧肠道内异物可能，局部可以穿孔。这一来，医生懵了，回头去更详细询问老爷子有否吃了什么东西或者之前有没有肚子受伤病史。这时老头家属则提供了一条具有明确诊断信息-----前几天吃了鱼。
该不会是鱼刺引起的腹痛吧？当地医生怀疑并且结合腹部CT看他们高度怀疑是鱼刺扎破肠道引起了腹痛。当地医生觉得患者病情危重，便转至浙二医院急诊再次复查，确实可以看到右下方回肠跟盲肠连接的地方一处高密度的，细长的影像。
这会吕老爷子的腹痛已经难以忍受了，整个肚子触摸硬如板状，是腹膜炎经典且致命的临床表现。
电话联系胃肠外科急会诊。专科医生看完片子，查完体，叫来老人家属进行沟通：患者存在手术指征，但年龄大，且病发时间长，肠子大概率已经坏死，手术风险极大，很可能在手术台上就出现不好的结果。
家属们难以抉择，但又想到老人平时身子骨硬朗，经过数小时讨论------“开”!!!
手术中
术 毕
经过胃肠外科医生们在手术室奋斗4小时后，老爷子顺利的被移送至急诊监护室监护治疗，术中取出的了一枚长约3厘米，又厚又硬的鱼刺，主刀医生将鱼刺展示在我们及家属们面前时，大家都陷入了沉思。
术中还可见这段肠子已经水肿，起脓，出现坏死，于是也被切除了防止后续再次腹腔感染。
吕老爷子的此次吃鱼历险记可谓是三步曲啊-----腹痛，手术，进监护，步步曲折。
顺利拔除气管插管
在我们充分评估吕老爷子生命体征以及拔除气管插管指征后，吕爷顺利摆脱了插管。
由于实在好奇这根鱼刺是如何被吞入的，吕老爷子绘声绘色的向我们讲着。他啊，平时特爱吃鱼，一天得吃两条大鲫鱼，这次吃快没注意就吞了鱼刺，当时却也没当回事。还说“下次可不敢吃了”
正在比划鲫鱼大小的吕爷爷
无独有偶
在吕老爷子顺利转出监护室的第二天，急诊监护室又来了一位被鱼刺刺伤，贯穿食道的75岁老头。。。。。。
以上三种“老法子”是错误的！大家一定要注意！
三种方法不但不会把鱼刺清除掉，还可能会导致鱼刺越陷越深、伤到食管、甚至可能划破血管导致出血，非常糟糕。
正确做法
✅保持镇定
✅轻轻咳嗽
✅打开手电筒寻找鱼刺，尝试能否捏出
✅如果实在找不到，并且吞咽时感受到剧烈疼痛，那么需要马上去医院进行处理。
⚠️这里要注意的是，拔鱼刺是找耳鼻喉科医生，不是口腔科医生！
微信号丨浙二急诊
