被老虎咬了是种怎样的体验?

文摘   2024-11-23 11:38   上海  

如果被老虎咬了抓了会有什么症状?脑袋被咬碎者,重要器官受损者,大出血者可以跳过这个问题。这个问题只针对皮肉伤的幸运儿,在抗生素普遍应用之前,即使轻微的虎伤也可能致命,能挺过来的都是幸运儿。

爱尔兰医生格里森在20世纪初在印度桑巴尔普尔的医院做外科医生,这里离加尔各答不远老虎众多。当地人和欧洲人经常有被老虎咬伤送进医院的,格里森医生积累了丰富的治疗虎伤的经验,他在1911年把治疗虎伤做了总结。

这里的虎伤指不太重的伤,重伤按照当时的医疗条件缺乏输血条件和精密手术设备往往救不活。当地人哪怕被老虎只是抓出了血都会跑来找格里森医生治疗,因为他们知道即使老虎弄出的伤口不大也能要人性命,而欧洲人则容易麻痹大意。

虎伤的主要症状是休克、剧痛、神志不清和口渴,主要的身体症状是感染炎症,极可能发展为蜂窝组织炎或坏疽并伴有发热。老虎造成的伤口越严重越容易造成休克,但即使是轻微的伤势,也能把人吓晕。

被老虎咬的欧洲人比本地人更容易休克,本地人通常比较冷静,甚至能自己跑来找医生处理伤口。伤者会头晕目眩,脸色苍白,无法站立,体温上升到38度或39度甚至更高。

和刀伤不同,即使老虎或豹子爪子抓伤的一个小伤口,也会导致伤口灼痛,伤口越大疼痛感越强烈。哪怕是最小的抓伤,伤口也会很快发炎肿胀,并持续相当长的时间。被老虎和豹子咬伤抓伤的病人经常伴有神志不清,病人精神萎靡,昏昏欲睡。即使在包扎伤口时,他也昏昏沉沉,有时可能会说胡话。

病人会没日没夜地睡觉,这种情况是由于身体在排出毒素,在所有毒素排出之前,病人都会或多或少神志不清并嗜睡。口渴也是一种普遍症状,病人会感到喉咙干渴要一杯又一杯不停喝水,这种情况可以鼓励病人饮水,这样有利于毒素随着尿液和汗排出体外。

如果伤口只在表皮层,炎症往往只是表皮红肿发炎,但如果伤口已经穿透真皮,几乎总是会导致蜂窝组织发炎。受伤的部位会变成青红色,肿胀发热,很快就肿得发硬,按压时会非常疼痛。有时蜂窝组织发炎在伤后立即就显现出来了,有时在受伤后几天才出现症状。格里森医生经常能在虎伤一周或十天后从患者伤口里排出脓液,期间患者伴有间歇性体温升高。

虎伤炎症是由于伤口感染引起的,在非常严重的病例中,必须警惕急性感染性坏疽,这种症状往往伴有强烈的恶臭。如果急性感染性坏疽加剧,必然发展成湿性坏疽或大面积组织坏死,感染致死或截肢的风险很大。

熊抓咬伤的伤口感染的几率比老虎和豹子小得多,这是因为虎豹是肉食动物,而熊是杂食动物。熊伤只要没有重要器官受伤,几乎总是没有感染恢复良好。1910年格里森医生治疗过一个病例,一个男人被熊撕掉了头皮,但他也没感染后来康复回家了

欧洲人比当地人更容易受到感染,格里森医生认为分析咬伤和抓伤哪个毒性更大毫无意义。有些医生认为爪子造成的伤口最容易感染,格里森则倾向于认为两者的毒性相同,造成伤口感染的程度只取决于伤口的大小和深浅。

受伤休克后会有发烧现象,发热可能是持续的也可能是间歇的,间歇性发热更常见。根据病情的严重程度,发热一般要 10 到 20 天,如果形成感染窦道,则必然会引起低间歇性发热。

但是只要伤口保持无菌,并且所有脓液和坏死组织都能排出体外,那么这种发热就没什么可怕的。

格里森医生在当时有限医疗的条件下总结出虎伤治疗方法:

如果患者出现休克,应立即进行治疗。伤口应彻底冲洗并用酒精清洗,并撒上碘仿,所有腐肉和感染严重的组织的都应用手术刀切除。

治疗这些伤口最重要的是消毒,在出现蜂窝组织发炎迹象或疑似发炎的地方尽早切开组织消毒清洗,所有感染窦道都应打开并刮除干净。

必须每天清洗包扎伤口两次,以免有毒物质聚集。热硼酸敷布有助于减轻表层炎症,但治疗深层炎症不能指望它。

必须使用按摩和热敷来防止关节僵硬,发现坏疽要立即截肢。应提供病人大量饮水。饮食应补充蛋白质,可以喝牛奶、清汤、吃饼干和面包等。

这是一百多年前的治疗虎伤的方法,现在有抗生素的情况下被老虎咬了染上坏疽要截肢的风险已经没有了。但是千万不要被老虎咬,就算被咬了千万不要被咬死,千万要及时就医注意消毒防止发炎
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