一、什麼是卵巢囊腫
卵巢囊腫是指卵巢的良性腫瘤，是最常見的婦科疾病。可發生於任何女性年齡，以生育期為多見。患者通常無明顯症狀，多在查體時偶然發現。臨床上病情發展較緩慢，隨囊腫的緩慢增大，常有月經紊亂、腹脹腹痛等表現，有時性交會發生疼痛。當囊腫影響到激素分泌時，可能出現陰道不規則出血或體毛增多等症狀。較大的囊腫會對膀胱、直腸、輸尿管等附近臟器造成壓迫，引起尿頻、排尿排便困難，嚴重者可出現腸梗阻，尿瀦留、腎盂積水，繼而引起腎臟更嚴重的病變。當這些症狀比較嚴重時，病變成惡性卵巢癌的機率很大。
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在中醫理論中，卵巢囊腫被稱為 “瘕聚”、“癥瘕” 等，多由“氣滯”、“痰濕”、“血瘀”、“濕熱毒邪”等因素所導致。認為其形成多與肝、脾、腎三髒功能失調有關。肝主疏泄，若肝氣鬱結，則氣滯血瘀，津液停聚成囊；脾主運化，若脾虛濕盛，則水濕內停，泛溢肌膚或聚於卵巢；腎主水，若腎陽不足，則水液代謝失常，停聚成囊。因此，中醫治療卵巢囊腫主要是從調整臟腑功能、活血化瘀、利水消腫等方面入手。![]()
二、卵巢囊腫的分類
1、功能性囊腫：這是最常見的囊腫。發生在排卵週期的育齡婦女,異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內，形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會長得很大，但不管用藥與否，通常會在三個月內自行消失
2、出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速 , 造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢裡就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現象較為明顯 , 則通過針灸減緩症狀。只有在少數的情況下 , 病人呈現較嚴重症狀時才需要開刀切除。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫： 在觀察三個月後 , 仍然存在的囊腫有可能是屬於上皮卵巢囊腫 , 而非功能性囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內 , 不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的 , 需要中藥配合治療。 ![]()
三、卵巢囊腫的早期症狀
3、長期不孕。卵巢囊腫是導致不孕症的一個病因 , 這與囊腫大小無直接關係。
4、運動或者靜坐後站起 , 會感到小腹有些疼痛。這是因為囊 腫內的積液在重力作用使卵巢下垂 , 運動時就有一種墜痛。
5、積極減肥卻不見瘦。有些人發現在減肥過程中 , 腹脹越來 越嚴重,但這並不是肥胖或懷孕所造成的 , 而是患上了比較大個的卵巢囊腫。也有一些女性因為體形豐滿 , 很多時候未能察覺腹部脹大。
6、尿頻或排尿困難 , 這是因為較大的囊腫擠壓到了膀胱所致。![]()
四、卵巢囊腫的針灸治療
(一)常規針灸法
針灸治療一般是針對良性的卵巢囊腫。主要的針灸穴位有如下幾個：足後跟的卵巢反射區是重點（大約在僕參和昆侖之間）。加上八髎、中脘、神闕、關元、子宮，足三裡、三陰交、陰陵泉。每個穴位留針三十分鐘，隔天針灸一次，10次為一療程。![]()
(二)辨證針灸法
亦可以按如下兩個基本思路進行針灸：即補先天腎陽和調理後天的脾胃。 1、腎陽不足
補先天腎陽的穴位：八髎、大椎、至陽、命門，因考慮婦科問題，根據脈象分別加心肺俞，或脾胃俞、或肝膽俞等。
2、脾胃虛弱
調理後天脾胃的穴位：中脘、天樞、氣海、關元、足三裡、三陰交，同樣根據每次脈象不同選加百會、內關、合谷、曲池、子宮、歸來、太沖，太溪等。
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(三)靈龜八法配合臟腑調氣針灸法
選穴：足陽明胃經、足三陰經、任脈經穴為主，取穴如下：依據針刺時間對應的地區時辰選取靈龜八法開穴：內關、公孫；後溪、申脈；列缺、照海；外關、足臨泣，四組穴位中的1組；臟腑調氣法選取肝俞、脾俞、腎俞、中脘、關元、天樞；配穴取氣海、子宮、足三裡、豐隆、三陰交、太溪、太沖。
操作：囑患者先取坐位，常規局部消毒後 ，選用0.25 mm×25 mm一次性針灸針，先針刺背上的穴位後平躺，在針刺其它穴位，所有穴位採取輕快直刺，不行手法，留針40 min。留針期間保持診室安靜並囑患者閉目養神。針刺隔日1次，每週4次。
選穴思路：靈龜八穴為十二正經與奇經八脈交會穴，可以同時疏通兩個經脈維度氣血、具有統領全身、調整全身氣血的作用；臟腑調氣法主要按照俞募配穴原則選穴，俞募配穴法基於氣街四海理論，通過選取2個及以上的腧穴搭配，加強腧穴之間的協調作用。
穴位解釋：穴位主要選取肝經、脾經、腎經、胃經、小腸經、大腸經的俞募穴進行針灸，俞募相配，使前後經絡相通，氣血和調，有效調節臟腑陰陽失調，平衡臟腑之氣。氣海穴屬任脈經穴，專治婦人血塊疼痛，小便不利，婦人諸般氣痛，是治療婦科疾病的要穴；子宮穴屬經外奇穴，是活血化瘀之要穴；豐隆具有軟堅散結的作用，可治療婦科有形之腫塊；足三裡具有健脾補虛、補益氣血之效；此二穴均為足陽明經穴，足陽明經穴為多氣多血之經，循行過小腹，與胞脈相通，可調理胞脈氣血，散胞內腫塊。三陰交為足三陰經交會穴，具有健脾益氣、疏肝理氣、補腎益精、活血化瘀的作用，是治療婦科疾病的要穴之一；太溪穴具有補益腎氣之效；太沖穴具有疏泄肝氣，調暢情志，通絡止痛的作用，可治療與肝鬱氣滯有關的疾病。諸穴合用，共奏理氣活血、化瘀消癥之效，使全身氣血通暢。針灸治療能夠緩解卵巢囊腫導致的各種婦科問題，效果是確切的，早期的卵巢囊腫針灸後多數在2個月內消失，如治療後1-2個月經週期無縮小甚至增大，則應考慮卵巢其他腫瘤可能 ，需進一步檢查。這時可以進行針灸配合中藥治療了。![]()
五、日常生活管理
充分休息、少熬夜、保證作息規律。飲食要均衡，少吃咸辣、生冷等食物，多吃高纖維、高蛋白等食物。戒掉不良生活習慣，不吸煙、不喝酒。注意保暖，不穿過於暴露的衣物（尤其是腹部保暖）。保持心情舒暢，適當運動。![]()
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