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提起肺癌，你第一反应是不是觉得和吸烟有关？
作为我国发病率和死亡率较高的癌症，每年都有数十万的家庭笼罩在肺癌的阴影下。更让人沮丧的是，即使不吸烟，也不一定能躲开肺癌。
一位年轻的男艺人就确诊了肺癌晚期。他曾在社交平台上发文写道，“我不抽烟，但是却要在26岁的年纪和肺癌抗争”。
如今他还在持续治疗。联想到其母亲就是因肺癌离世，难道肺癌真的会遗传或传染吗？
肺癌为什么总找“一家人”？
劝你多个心眼！
我们经常发现，有些肺结节、肺癌的朋友，家里人一检查同样确诊了。
很多人都会担心，自己的父母或者家人得了癌症，会不会遗传和传染？
先说第一个问题，目前还没有可靠的证据证明肺癌可以通过遗传基因遗传给下一代。
但部分肺癌的发生存在易感基因——“有人抽1万根烟出现致癌，而另一部分人可能抽100根就致癌。”
先天携带有肺癌易感基因并不意味着一个人肯定会得肺癌，但是在其他危险因素叠加下，会比常人更容易患病，发病年龄也更年轻。
肺癌虽然本身不遗传，但肺癌的易感基因是可能遗传的。这就提示我们，如果直系亲属里发生过肺癌，其他人就更应避免一些不良习惯。
再说第二个问题，目前也没有证据显示肺癌具有传染性，但家庭成员相似的生活环境、饮食习惯，基因背景以及作息规律。
特别是有家庭成员吸烟，会增加家庭成员的罹患肺癌风险。
有时会表现出肺癌家庭聚集现象，但这种聚集的根本原因是相似的风险暴露，而不是存在某种可以传播的病原体。
2024年8月，国家卫生健康委办公厅发布了《肺癌筛查与早诊早治方案》，其中提到，年龄≥50岁且符合以下任意一项者列为肺癌高风险人群：
①吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。
②与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。
③患有慢性阻塞性肺疾病。
④有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。
⑤有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。
高风险人群原则上每年需进行1次低剂量CT检查。
为什么年纪轻轻、不吸烟，
却患上肺癌？
在全球范围内，肺癌的发病率和死亡率高且呈上升趋势。而且近年来，肺癌呈现年轻化趋势。
一项发表在《中国肺癌杂志》的研究曾统计过南京市胸科医院1996年到2005年10年间的肺癌病例，发现肺癌的平均发病年龄在下降，后5年中小于50岁的病例数较前5年有明显增加。
为什么年纪轻轻就患上肺癌？
这和现在年轻人熬夜、加班导致身体过劳有很大关系。在劳累情况下身体抵抗力会变差，自身对于致癌因素的免疫力变弱，这么一来就加大患上肺癌的概率。
吸烟是已被证实的肺癌主要诱因。超过90%的肺癌病例与吸烟行为相关；吸烟人群的患病概率比非吸烟人群高出许多。
那么，为什么不吸烟也会患肺癌？
①不仅直接吸烟有害，被动吸烟同样会显著增加患肺癌的风险。
此外，肺癌的发生是多种因素共同作用的结果。除了吸烟，其他可能引起肺癌的因素包括：
②环境因素如空气污染和雾霾；职业暴露，比如长期接触石棉、铀和氡等有害物质（特别是在地下室这些物质的浓度可能较高）；
③在中国，家庭烹饪时产生的油烟和使用如煤球、柴火等固体燃料也可能成为风险因素；
④患有慢性肺部疾病，例如肺结核、矽肺、尘肺等；以及个人因素，包括家族遗传背景，以及免疫功能下降，代谢和内分泌失衡等，这些因素都可能在肺癌的发展中起到一定的推动作用。
除了避开这些肺癌的高危因素，在肺癌真的找上门之前，我们怎么才能提前“拦截”它呢？
肺癌来临前信号，
要引起重视！
开头案例中的年轻男艺人，其实也曾早早察觉过肺癌来临前的“信号”——
回忆起自己刚发现身体出问题的那段时期，蒋智豪透露自己很早就开始咳嗽，但一直没有重视，直到颈椎出现疼痛后他才到医院进行检查。
哪些身体变化我们千万不能忽视？
肺癌患者早期可出现2—3周咳嗽，且用止咳药物治疗后效果不佳。如出现痰中带血，常是高危信号，应高度重视，并尽快就医。
部分肺癌患者在咳嗽时会伴有胸痛。这是由于肿瘤组织持续生长，侵及胸膜、神经或骨骼肌肉。
患有肺癌的人体内因肿瘤细胞“无限生长”，全身出现炎症反应，可出现长时间或间断发烧，使用退烧药、消炎药治疗后效果亦不佳，这时应及时就医。
声音嘶哑是肺癌早期症状之一。如肺癌生长部位距咽喉较近，易侵袭控制声带的神经，导致声音嘶哑症状逐渐加重。
当肿块压迫或堵塞气管、支气管时，患者胸闷气短的症状明显，即使休息也不能缓解。此外，肺癌常累及胸膜造成胸腔积液，逐步加重呼吸困难。
杵状指是手指外形类似木杵，宽厚粗大。肺部肿瘤中的化学物质释放到血液循环系统中，手指关节受到这些物质的刺激而变宽、变厚，就会形成杵状指。
但早期肺癌在大多数情况下并没有明显的症状表现，这使得很多患者难以在早期被确诊。因此，CT检查等筛查手段十分重要。
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