智商高低，会影响老年患阿尔茨海默症风险吗？

健康 2024-11-13 07:59 北京

在阿尔茨海默症的诊断和测试中，有一个高频出现的词语“认知能力”。认知能力是指人大脑加工、储存和提取信息的能力。通常，阿尔茨海默症患者会出现记忆力下降、注意力不佳、逻辑能力混乱的现象，进而影响、剥夺他们独立生活的能力。

认知能力包括人对基本事物的构成、关系以及身边其他基本事物的理解和判断能力。知觉、记忆、注意、思维能力和想象能力，推理以及逻辑思维能力都属于认知能力的范畴。

智力是高度遗传和多基因决定的结果，智力的遗传效力会随着年龄的增长而增加。儿童时期遗传因素对智力的影响可能只有30%，成年时候遗传因素对智力的影响可能高达80%。但也有证据显示，人11岁到80岁之间的智力得分都比较稳定。决定人智力的基因，也并不是单纯由某一个基因决定。

智力和认知水平，并不是独立于彼此而存在的。智力可能也会反映一定的认知水平，在智力测试的过程中，有一部分的智力测试是考察人们解决问题的能力和推理能力的，这些问题不会受到教育水平和大脑中已有知识的影响。推理和逻辑能力，也是认知能力中的一部分。

智力和阿尔茨海默症的研究

克利夫兰医院2005年发表了一项影响较大的研究。他们调查了人青少年时期智力水平、认知活动和身体活动水平与晚年人们是否患认知症、轻度认知障碍的关系。他们从上个世纪40年代开始招募了396名被试，根据高中课外活动水平以及体育课安排，对他们的身体活动进行0-5分的打分，记录了他们15岁时候身体活动水平。

同时，所有的人都参与了IQ测试，记录中他们的IQ值为79-149之间。在这些毕业生70多岁的时候，研究人员对他们进行了再次采访，分析了患认知障碍/认知症和没有任何认知障碍的老年人们当年的身体活动水平和IQ。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16108937/

研究结果发现，年轻时候IQ值高、身体活动水平高的那些人，患认知障碍的概率远低于IQ不高、不爱运动的人。而且，积极运动的人能降低1/3的认知症风险。这项研究认为，智力较低的人患认知症的风险更大，积极的生活方式和运动，能很好地帮人降低这种风险。

教育和阿尔茨海默症的研究

英国布里斯托大学调查了17008阿尔茨海默症和37154名健康人的受教育年限和智力水平，以及他们患阿尔茨海默症的风险。研究结果显示，智力和受教育存在双向的促进关系，也就是接受教育能够提高人的智力水平，智力水平也会更好地促进人接受更久的教育。另外，接受教育和智力水平的增长，能有效降低35-37%阿尔茨海默症风险。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32003800/

2020年发表的一项综述研究对智力、认知水平和阿尔茨海默症相关认知症风险之间的关系进行了梳理，找到了过往了14项研究。最终发现，大多数研究都评价了被试们11-18岁时期的智力，发现年轻时候智力低与阿尔茨海默症等认知症有明显的相关性。但是，后续的教育能在一定程度上影响阿尔茨海默症和相关认知症的风险。

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32765312/

在双胞胎的研究中，智力较低的那个更容易发展为阿尔茨海默症。双胞胎的遗传基因一致，生活方式和教育等智力活动对阿尔茨海默症风险的影响。

这项研究认为，高智商的人一开始的认知水平确实很高，但是下降速度和其他人的速度是一致的。智力高可能会帮助他们延迟认知症的来临，却并不能保护他们免于认知症的降临。

在解释原因时，这项研究认为，高智商人的大脑中网络连接更短，这让他们大脑处理信息的速度提高了，认知能力也较高。但是，整个大脑的白质会随着年龄增长而逐渐变小，智力高的人最终也无法避免认知能力下降的宿命。

这项研究认为，环境因素和生活方式的重要性一直处于被低估的状态。如果我们能够改善生活方式和环境因素，更能有效防止认知水平的下降。

虽然智商对阿尔茨海默症的风险有一定的影响，但不是最重要的。重视生活方式的健康，养成运动的习惯，积极参与智力活动和体力运动，才是预防阿尔茨海默症的关键。

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