中老年人渐渐耳背,别不当回事

健康   2024-12-10 07:59   北京  

听力减退的原因


听力减退主要指由于噪音、衰老、疾病和遗传引起的听力损失。65至74岁之间的人中大约有三分之一患有听力障碍,而75岁以上的人中有将近一半有听力障碍。据统计,我国60岁以上的人口中,有30%以上的老人深受听力减退的困扰。



听力减退给老年人带来许多危害。导致老年人因为听不清、听不到别人说话而感到沮丧难过,或者因为听不清被误认为是迟钝,不能和家人朋友进行有效沟通,渐渐脱离社交生活。另一方面,听力中枢长期得不到有效刺激,逐渐衰退,进一步加重听力损伤。


听力退根据发病机制一般分为两种类型:一种是内耳或听觉神经受损,发生感觉神经性听力损失,这种听力损失通常是永久性的;二是声音无法到达内耳,发生传导性听力损失,传导性听力损伤的原因可能是耳垢堆积、积水或鼓膜被刺破,借助手术通常可以恢复。


老年性听力减退属于感觉神经性的听力损失,是不可逆的。如果及早进行诊断和干预,就可以预防听力减退,保护老年人的听力水平。


为了预防老年性听力减退,建议定期进行听力检查,及时佩戴助听器。研究表明,助听器可以帮助缓解阿尔茨海默症的症状。



听力退与阿尔茨海默症的关系


听力退会增加阿尔茨海默症的风险,随着听力退程度的加重,患病风险会上升。


轻度听力障碍患者患阿尔茨海默症的可能性是正常听力者的两倍,中度听力退者风险增加三倍,重度听力退的人群患阿尔茨海默症的可能性高达五倍。听力损伤每增加10分贝,患阿尔茨海默症的风险就会增加20%,对于60岁以上的人群,36%的阿尔茨海默症风险与听力退有关。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4024067/

听力退增加阿尔茨海默症风险主要通过以下三个方面:

1. 大脑萎缩:大脑负责“听力”的脑区活跃度下降,部分脑组织结构丧失、大脑结构发生变化,导致大脑功能障碍。有研究表明,有听力障碍的人的大脑萎缩速度比正常听力的人更快。

2. 大脑超负荷:当听力减退时,患者需要竭尽全力地去倾听别人在说什么,这消耗每天的精力和其他重要功能(如记忆,思考和行动)所需的脑力,使大脑超负荷运作,进一步加重阿尔茨海默症。

3. 社交隔离:全国老龄理事会(NCOA)对2300名听力退的成年人进行的一项研究发现,听力损失的人群更容易出现孤独、忧虑、抑郁、焦虑和偏执等情况,难以融入社交活动。

简而言之,我们与别人的互动越少,越少接触其他事物,大脑受到的刺激就越少,大脑功能下降的速度就越快,我们罹患阿尔茨海默症的风险更大。

https://journals.lww.com/thehearingjournal/fulltext/2019/09000/hearing_loss_and_dementia__breakthrough_research.1.aspx


老年人听力减退如何预防

如果发现家里的老年人有听力减退的症状,需要及早就医。尽早识别和治疗,有助于最大程度地减少以后的患病风险。

听力减退的表现可通过以下几个症状判断:通电话时听不清对方的声音;和别人交谈时,发现老人很难跟进对话内容,沟通受阻;经常要求人们重复所说的话;看电视需要调至很大音量。


为了预防老年性听力减退可以采取以下措施:

1. 定期进行听力检查,发现听力下降及时佩戴助听器。
2. 改善居住环境,如减少环境噪音,并确保光照充足。
3. 增加与人的沟通交流方式,如学习唇读。
4. 沟通交流时加入手势和表情来帮助表达自己的想法。

https://academic.oup.com/aje/article/181/9/680/84516

虽然目前一些药物或按摩手段能够帮助缓解听力的损失,但是还没有一种很好的手段能够逆转老年性听力损失。最好的应对方法就是,在出现听力问题后,及早佩戴助听器。

大量研究表明,助听器可以帮助缓解阿尔茨海默症的症状,助听器不仅可以改善一个人的听力,还可以帮助保持人们的独立性。帮助人们维持心理健康、情绪稳定、身体健康以及维护良好的工作,家庭和社交生活。美国流行病学杂志的一项研究发现,助听器减缓了记忆力下降的速度,并改善了阿尔茨海默症听力损失患者的生活质量。

如果发现家里的老年人有听力减退的症状,需要及早就医。尽早识别和治疗潜在的听力损失,有助于最大程度地减少以后的患病风险。


未名脑脑说


轻度听力障碍患者患阿尔茨海默症的可能性是正常听力者的两倍,中度听力损失者风险增加三倍。

听力损伤每增加10分贝,患阿尔茨海默症的风险就会增加20%。

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