其中的心脏肥大又在力量运动员和耐力运动员的心脏上呈现不同：室壁增厚和室腔变大。
那么这种后天训练出来的“运动员心脏”，究竟是长寿的秘诀还是猝死的真相呢？
高强度耐力运动
能够改善心血管功能
目前，无流行病学数据显示，高级别竞技运动会导致过早死亡，相反还可预防过早死亡。
例如，我们研究小组入选训练有素、至少训练达25年的、在马拉松、铁人三项或其他耐力运动中取得了很好的竞技成绩的非常具有竞争力的耐力运动员，对其开展有关心血管系统结构与性能的研究，采用无创方法创建心脏压力-容积曲线，并与经高度筛选的、与之年龄及性别相匹配的健康久坐不动老年人（平均年龄为70±3岁，女性占一半）及久坐不动年轻人（平均年龄为29±5岁）进行对比分析。
健康但久坐不动的老年及年轻对照者主动脉的生物学年龄与其实际年龄几乎相同； 而一级运动员主动脉的生物学年龄则要约比其实际年龄小30岁。
但是，一项对102例中年马拉松运动员的high-profile研究显示，与来自Heinz Nixdorf recall研究的对照者相比，这些运动员cMRI所示的正延迟增强发病率并无显著差异。
我们对100余例以不同强度终生进行运动的受试者（其中包括21名一级运动员）的研究，并未发现存在增强延迟现象，仅一例进行休闲锻炼的人出现了非冠状动脉延迟增强。
更重要的是，这种纤维化仅存在于右室游离壁，而不发生于左室。此外，没有任何证据表明这种纤维化会进行性加重。
例如，有一例世界最伟大超耐力运动员尽管发生了很多极端事件，但却并不存在LGE。但是，在一项全美比赛结束后，很多人的右室插入点即刻出现了LGE（图2）。
例如，对冠状动脉血管舒张能力的有创检查显示，与久坐不动的对照者相比，超耐力长跑者应用硝酸甘油后冠状动脉直接增加更显著。此外，在CAC评分>100的亚临床CAD个体中，较高强度的健身可使心血管事件发生风险显著降低75%。
高强度耐力运动在内的多种运动能够提供很多健康获益，这些获益可能远远超过了其可能导致心律失常等心血管时间的风险。
