导读：本次推文介绍的综述通过对相关的文献回顾强调了早期干预在动脉粥样硬化预防中的重要性。近年来，动脉粥样硬化的危险因素正越来越多地影响年轻人群。本文呼吁在健康管理中将关注点提前，提倡从更年轻的年龄开始进行生活方式干预和早期筛查。通过深入探讨动脉粥样硬化的早期发展机制为减少长期心血管疾病风险提供了有力的理论支持。原文简要翻译如下:
动脉粥样硬化曾被视为中老年群体的疾病，但如今研究表明，动脉粥样硬化的发生远早于人们的认知，甚至从儿童期就开始发展，并在年轻人中正变得愈加普遍。例如，博加鲁萨心脏研究显示，几乎所有儿童的主动脉中都存在脂肪条纹，这是一种早期动脉粥样硬化病变。其他研究进一步指出，20-30岁的年轻人群中，冠状动脉疾病已成为猝死的主要原因之一。近年来，尸检数据还显示，11-40岁年龄段的动脉粥样硬化发病率显著上升。例如，20-30岁年龄段的发病率从45.45%提升至84.61%。此外，冠状动脉疾病的急性发作在40岁以下人群中的比例也在持续增长。大量证据强表明，动脉粥样硬化及其后果不仅仅局限于40岁以上的患者。
低密度脂蛋白（LDL）与泡沫细胞：LDL是动脉粥样硬化斑块形成的关键因素。在动脉壁中，LDL经历氧化并被巨噬细胞吸收，形成泡沫细胞，这些细胞进一步导致动脉壁的损伤和斑块。
肥胖与慢性炎症：肥胖不仅导致脂质异常，还会引发慢性低度炎症状态。肥胖相关的炎症由脂肪细胞功能障碍、巨噬细胞浸润和胰岛素抵抗等多种机制驱动。炎症状态进一步加速了动脉粥样硬化的发展。
高血压：高血压通过增加动脉壁的机械压力和氧化应激促进了动脉粥样硬化斑块的形成。高血压引发的慢性炎症和血管结构变化加重了疾病进展。
从年轻时开始预防动脉粥样硬化。为了遏制动脉粥样硬化在年轻人中的加剧趋势，以下措施值得重点关注：
生活方式的干预：（1）饮食调整：以地中海饮食或DASH饮食为参考，减少UPF摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的比例。（2）运动：高强度间歇训练（HIIT）已被证明可以有效减少动脉粥样斑块体积，同时改善心血管健康。 教育与公众意识：应通过教育和宣传，增强年轻人对动脉粥样硬化及其风险因素的认识，促使其主动采取健康的生活方式。 早期筛查与干预：针对高风险人群（如有肥胖、高血压或家族史者），建议早期进行血脂水平、血压和肠道菌群的检测，从而采取个性化的预防策略。 药物治疗：对于已有动脉粥样硬化病变的年轻患者，应用他汀类药物和抗炎治疗可能是有效的补充措施。
