本次专题会特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院蒋晨阳教授、武汉亚心总医院苏晞教授、中国医科大学附属第一医院于波教授担任主持;由云南省阜外心血管病医院牛国栋教授团队乔宇教授、武汉亚心总医院唐成教授、安徽医科大学第一附属医院喻荣辉教授带来精彩学术分享。(按姓氏拼音首字母排序)唐成教授:房间隔穿刺在不同介入治疗手术中的应用特点会上,唐成教授在讲座中,深入探讨了房间隔穿刺在各类介入治疗手术中的核心应用,并分享了新型RF-Lance®射频房间隔穿刺针在房颤射频消融术中的应用体会。他强调,房间隔穿刺是建立左心通路的关键技术,广泛应用于导管消融、左心耳封堵等手术中;并指出对于房间隔穿刺位点的选择,不同介入手术有不同的要求,例如,行二尖瓣介入术时,房间隔穿刺位点通常选择偏上偏后,而行左心耳封堵时,穿刺位点则倾向于偏低偏后等,这是提高手术成功率,尤其是处理解剖复杂病例的关键。传统的房间隔穿刺技术主要依赖机械力穿刺过隔,存在一定局限性,如面对心脏外科部分术后房间隔处瘢痕形成、纤维化房间隔、房间隔膨出瘤等复杂情况,往往操作困难,且可能因加大推力或使用外科电刀辅助而导致周围组织损伤较大。相比之下,新型射频房间隔穿刺针RF-Lance®通过聚集射频能量于钝状针头,实现了精准、可控的穿刺,显著减少了机械损伤和并发症,提高了手术安全性和成功率。通过一例房颤射频消融病例,唐成教授展示了RF-Lance®系统的实际应用效果,并总结指出,新型射频穿刺技术的广泛应用将极大提升房间隔穿刺操作的精确度和安全性,为患者带来更好的预后,是介入治疗领域的又一重大进步。
喻荣辉教授:RF-Lance®射频穿刺系统最新临床应用经验分享国产原研RF-Lance®射频房间隔穿刺系统的问世,为临床医师经房间隔穿刺路径实施左心介入治疗提供了更安全、精准且高效的有力工具。在学术分享环节,喻荣辉教授从产品设计亮点到介入操作流程,全面阐述了应用RF-Lance®射频房间隔穿刺系统建立经房间隔左心通路的临床优势及操作要领,并结合一站式左心耳封堵及二尖瓣钳夹术两例经典病例剖析分享了射频穿刺的中心经验。RF-Lance®射频房间隔穿刺系统相较传统机械法更具优越性,其借助射频能量替代机械张力,更易穿过房间隔膨出瘤等复杂结构,并降低因穿刺推力过大而导致的左心房后壁或主动脉损伤风险,实现了穿刺技术安全可控与手术高效成功的有效融合。就操作流程而言,当通过长鞘定位到准确的穿刺位点后,术者仅需脚踏即可同步释放能量,伴随“滴”声可完成快速穿刺,无需介入术者改变操作习惯,几乎不存在学习曲线。此外,因RF-Lance®射频穿刺针在超声下清晰可见,使得无射线的绿色手术成为可能。喻教授表示,超声配射频针可称为房间隔穿刺的绝佳组合。就穿刺而言,术者所期望的是能精准选择穿刺位点,即“想穿哪穿哪”,而非“穿到哪算哪”,具备诸多优势的射频房间隔穿刺系统,恰能助力术者达成这一目标,再次突显了国产原创器械的创新力量!
在讨论环节,苏晞教授、于波教授、蒋晨阳教授等一众专家给予了RF-Lance®射频房间隔穿刺系统临床应用的高度评价。其中,苏晞教授着重指出,近年来对房间隔穿刺技术的要求已达到新的高度,不仅要求术者能够穿刺通过房间隔,更要求穿刺到最佳位点。正所谓“应该穿到哪、就必须穿到哪”,只有提高房间隔穿刺的精准度,才可确保良好的同轴性,为后续介入手术,如二尖瓣钳夹器械在左心房的操作或左心耳封堵器械在左心耳内的放置,提供更大的操作空间,从而更好地放置器械,提升手术效果。RF-Lance®射频房间隔穿刺系统的应用,可助力术者房间隔穿刺技术水平的提升,使操作更加准确和安全可控,这将极大增加术者应对复杂房间隔穿刺术的信心。国产Bio-Lefort®生物可降解左心耳封堵器的问世,填补了全球可降解左心耳封堵器械的空白,乔宇教授在讲座中对该款创新器械的设计亮点、临床试验进展及植入操作流程等内容进行了系统汇报。作为划时代产物,Bio-Lefort®生物可降解左心耳封堵器的研发进展备受关注,其采用半球形内扣塞式设计,可塞可盖,完美贴合心耳形态;植入后顺应心耳结构运动,在完成促进组织再生的桥梁作用后,逐步降解吸收,可有效降低组织磨损等远期并发症风险,优化远期临床获益。由于可降解材质在X线下不显影,仅在超声下可见,故超声引导在可降解左心耳封堵器植入术中发挥了不可替代的作用,可选择超声+DSA结合或单纯超声引导方式,解决术中可视化操作难题。目前,该创新器械上市前(云阜)单中心临床试验半年随访结果显示,左心耳封堵成功率100%,无一例患者出现≥3 mm PDL,初步证实了该器械应用安全可靠。封堵器可降解化已成为必然趋势,相信随着技术的不断成熟和应用的推广,Bio-Lefort®将引领左心耳封堵治疗新篇章,为更多患者带来福音。首创可降解左心耳封堵器;单纯超声引导(纯超声+体外标记)
会议的最后,苏晞教授总结指出,我国心律失常患者,特别是房颤患者群体庞大,且随人口老龄化将愈演愈烈,对医疗体系及国家经济构成双重挑战。因此,加强心律失常的管理,特别是心血管疾病的防治,已成为医疗行业的当务之急,需高度重视并采取有效措施。在此背景下,医疗器械技术的创新对于推动心律失常领域的进步发展显得尤为重要。今天会上提到的两款国产创新器械——RF-Lance®射频房间隔穿刺系统及Bio-Lefort®生物可降解左心耳封堵器,如同医学界的“国之重器”,为心律失常介入治疗提供了强有力的技术支撑,将持续推动我国电生理领域高质量发展。科技创新及其成果转化是医学发展的核心驱动力。展望未来,期待在心律失常诊疗领域,能够涌现出更多具有自主知识产权和国际竞争力的国产医疗器械,这些“国之重器”不仅将为中国患者带来福音,也将为全球医疗健康事业贡献中国智慧与力量,引领医学发展迈向新高峰,共筑人类健康美好未来。