凡动脉病变之征象,钙化有之、斑块有之、硬化亦有之。其千化万变,既需要根据患者特征制定个体化方案,又需要经过实战经验总结出规律与策略。应此,“My Strategy我的策略栏目”开篇,专为分享下肢动脉病变处理之策略。
“他山之策”,可助您算无遗策;“他方之理”,可为您画无失理。——编者改自:三国魏·曹植《王仲宣诔》。
对于血管内较硬的硬化斑块,普通PTA球囊扩张效果不佳,使用震波球囊处理可获得满意效果。
策略:使用C-Wave®震波球囊处理胫前动脉硬化斑块,原位“震松”斑块,增加管腔,避免弹性回缩。
基线
2.5mmZENFLOW PTA球囊扩张
ZENFLOW扩张后造影管腔获得不满意
C-Wave®治疗
管腔获得满意
应对非支架区的腘动脉严重钙化病变,安全获得管腔是重中之重。
基线 | C-Wave® 5.0*80 mm | 术后造影 |
腓动脉细小,对于球囊的通过性要求较高,使用高压后扩球囊扩张容易造成夹层等并发症的出现。
基线 | C-Wave® 治疗 | 术后造影 |
髂动脉钙化病变涉及内膜偏心性钙化,合并中膜钙化。管腔准备较困难。本例病例髂动脉狭窄累及主髂的开口处,安全获得管腔是重中之重。
基线 | C-Wave® 7.0*60mm治疗, 球囊标记消失 | 术后造影 |
专家简历
杨淼教授
中国中医科学院西苑医院
中国中医科学院西苑医院周围血管科副主任,副主任医师。师从于国内著名外周血管疾病专家庄百溪教授,专注于下肢血管疾病,尤其对糖尿病足血运重建、保肢、膝下及踝下血运重建、动脉减容治疗、脉管炎腔内治疗等方面有深入研究。主要社会兼职:中国中西医结合周围血管病专业委员会委员,北京中西医结合学会周围血管病专委会秘书长,北京中西医结合学会糖尿病足专委会副秘书长,中华预防医学会感染与损伤预防与控制专委会常委,国际血管联盟中国分会青委会常委,中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会下肢动脉重建学组委员、中国研究性医院学会血管医学专业委员会青年委员、中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会委员、北京医学会血管外科分会下肢学组委员。
C-Wave®血管内冲击波系统
上海汇禾医疗科技股份有限公司
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