STEMI溶栓·大家谈|蔡卫东教授:急性STEMI患者心肺复苏后,溶栓需注意风险

健康   2024-11-14 16:17   上海  
急性心肌梗死患者常会出现心脏骤停以及严重的心律失常情况,在心肺复苏成功后,是否可以继续进行溶栓治疗?临床医师如何临机处置至关重要。近日,《门诊》杂志特邀山东第一医科大学附属第一医院蔡卫东教授对此进行了详细解答。

《门诊》:急性STEMI患者心肺复苏后,是否可以溶栓?



蔡卫东教授:这个问题目前是有争议的,如果在心肺复苏过程中短时间之内患者恢复了心跳,然后心电图又证实是STEMI,而当时的条又不允许做急诊造影或者PCI,我们可以考虑用尿激酶原做溶栓治疗,但是一定要注意规避风险,因为这一类患者做溶栓治疗,很容易引发像心包积液、胸腔积液等出血的问题,对于这类患者,我们一定要做好生命体征监测,一旦遇到高风险患者,我们还是建议患者尽早进行冠状动脉造影。

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