此病偏爱冬季发病,家长心急万分,医生却说自限性疾病别担心,注意什么?

健康   健康   2024-12-23 20:06   浙江  

入秋以来,有种病毒就开始兴风作浪,门诊呕吐腹泻的宝宝开始增多,有时还伴有发烧,同时食欲不振,各种用药和输液治疗也没有见到好转的迹象,家长心急万分,原因在于家长不懂得此病的本质和危害是什么,有些家长又过度担心,有些家长又表现的过度自信,今天柯大夫和大家分享这种偏爱秋冬季节发病的轮状病毒肠炎。


此病的本质是什么

1、属于病毒感染性胃肠炎,病毒的毒性不强,但是因为病变在小肠,影响了宝宝的肠道水分吸收,造成胃肠功能短期紊乱。

2、与季节有关,大多数为秋冬季发病。与轮状病毒的理化性质有关,这种病毒比较适宜在20℃左右环境下活跃,经粪—口途径传播,也可以气溶胶形式,通过呼吸道传播,在大风降温的秋天容易好发。

3、与年龄有关,大多数为6个月-2岁宝宝。宝宝喜欢把手放在嘴巴里,往往在口欲期容易得病。

4、具有一定传染性,有时散发,有时会集中爆发,尤其幼托机构。

5、所谓叫轮状病毒,病毒外形犹如轮子,但是这种病毒不容易被胃酸杀灭,主要在于轮状病毒有三层保护膜,能够直接到达小肠兴风作浪,宝宝就得病,出现了胃肠动力,肠道吸收出现问题。

家长从哪些症状判断自己宝宝是否中枪

1、突然莫名其妙的呕吐。

往往在进食和喝奶、喝水以后发生、喷射性、量比较多,通常不伴有腹痛或者哭吵,呕吐以后还想继续吃,但是如果有持续腹痛或者哭吵,需要警惕肠套叠和其他急腹症!

2、特征性蛋花汤样大便

通常在呕吐之后的24小时出现,典型的大便为蛋花样大便,偶然有粘液,但没有血丝,腹泻是没有腹痛,大便颜色变淡黄色、墨绿色。次数一天不等,从几次到几十次都有,更要关注每次腹泻的水分的量。

3、不一定全有发热症状。

通常伴随低热或不发热,这与轮状病毒致病毒力不强有关,个别宝宝高热,与病毒株种类有关,也可能是宝宝脱水状态没有及时纠正,出现脱水热有关。

腹泻发生时家长需要关注关键几点

1、呕吐时,宝宝是否伴有腹痛或哭吵

这是有些鉴别呕吐时外科急腹症还是儿内科疾病关键一点。一般轮状病毒肠炎通常宝宝呕吐时没有明显痛苦貌,呕吐了还想吃,吃了又吐。

2、注意包大便次数、形状、大便水分

在临床中遇到很多家长往往不能准确表达宝宝大便性状,影响医生临床诊断,柯大夫建议宝宝腹泻时最好用手机拍下照片,就诊时给医生看,这样有助于医生早期判断,避免滥用抗生素。

3、关键在于关注宝宝精神状态

当宝宝精神状态不好往往提示轻度或者轻度以上脱水,这是父母关注宝宝的重点!如果就像很多书上或者明显自媒体介绍如何判断脱水,其实不是医生也没有必要性学,家长也不一定学会,对新手父母是比较困难的,所以关注宝宝精神状态比其他脱水体征更重要。精神好的,没有脱水,精神差提示不同程度脱水,及时就医,不要过度自信。

如何避免发生秋季腹泻

1、秋冬起风寒冷时间,注意保暖,尽量不到人多地方,避免交叉感染。

2、轮状病毒大多数通过手接触入口感染,所以勤洗手很重要,尤其用流动水,用肥皂洗手或者儿童消毒液洗手。

3、对于6个月到2周岁婴幼儿在夏季入秋前接种轮状病毒疫苗主动预防,但如有肠套叠病史、乳胶过敏、先天性免疫系统缺陷的婴幼儿,应禁忌接种。

秋季腹泻家长如何护理

1、一旦宝宝发生呕吐,很多家长错误做法是看宝宝吐了心疼饿坏了,没一会儿又喂养,又呕吐,呕吐反复并加重,所以建议短暂1-2小时禁食。待宝宝没有呕吐再试着喂养。

2、小屁屁的皮肤护理很重要,腹泻了要及时更换尿不湿,用温水清洗,可适当涂抹护臀膏保护皮肤,否则容易发生尿布疹和皮炎。

3、如果宝宝没有频繁呕吐后,可少量多餐,以流质食物为主,鼓励宝宝正常饮食,却不可因为腹泻而禁食。

4、宝宝精神状态是家长关注的重点,因为与脱水严重程度有关,如果精神不好意味脱水,要及时就医。腹泻开始或者轻度脱水都可以通过口服低渗口服补液盐来预防和治疗。

5、如需就医,请在家留好大便标本,建议尽量留1小时以内标本,越新鲜越好,放在干净的一次性杯中,以免去在医院等待留大便标本的麻烦,也可以给医生看,有助于感染性腹泻和非感染性腹泻鉴别。

6、一般病程一个星期,腹痛宝宝腹泻超过一周以上未见好转,需要考虑是否有其他因素,比如滥用抗生素,诊断有问题,再次复查大便。同时排除继发乳糖不耐受可能。

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柯大夫来自三级医院儿科主任医师,二孩老爸,中国医师协会健康传播委员会委员,浙江省医学会及医师协会儿科分会小儿消化学组委员,拥有丰富的育儿和临床经验。利用业余时间把靠谱的育儿及疾病预防知识分享给大家,希望对大家有所帮助,宝宝得病不焦虑,育儿不迷茫。



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