儿童流感严重罕见的并发症——坏死性脑病，疫苗接种能预防吗？

什么是儿童坏死性脑病？

儿童坏死性脑病是一类罕见但严重的神经系统疾病，主要表现为急性脑组织坏死，常伴随病毒感染（如流感、疱疹病毒）后发生。  

临床主要特点：

多与病毒感染相关，尤其是流感病毒、疱疹病毒等。但是绝大多数健康儿童很少发生这种罕见的并发症，目前认为也可能与遗传因素有关，比如RANBP2 基因突变或免疫异常有关。  

临床表现：

早期症状：发热、呕吐、嗜睡、惊厥等，类似普通病毒感染。  

神经系统症状：迅速进展为意识障碍、昏迷、癫痫发作，甚至脑水肿和多器官衰竭。  

影像学特征：头颅MRI 常显示丘脑、脑干、白质坏死，是本病的关键诊断依据。  

接种流感能预防坏死性脑病吗？

✅ 接种流感疫苗降低感染流感的概率：减少病毒感染几率，就大幅降低发生流感相关并发症的可能性。  

✅ 减轻疾病严重程度：即使感染流感，接种疫苗者的症状通常较轻，发热程度较低，减少触发“细胞因子风暴”的可能。  

✅ 减少高热持续时间：高热是坏死性脑病的重要诱因，疫苗可减少高烧时间，降低并发症风险。  

✅ 降低住院和死亡率：疫苗接种可减少因流感导致的重症住院，降低神经系统损伤风险。  

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综合以上4点，接种流感疫苗能减少感染机会和减少重症的风险，同时减少坏死性脑病发生的几率，但不能完全避免坏死性脑病的发生，儿童很有必要接种流感疫苗，特别是大于6个月小于5岁以下儿童，是高危人群，也是坏死性脑病发生的高危人群。

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