为什么这种病菌感染会导致皮肤类似烫伤样改变呢？

该病菌具有与其他病菌不同能力

1、金黄色葡萄球菌具备释放剥脱性毒素A和B，一旦感染孩子皮肤，就容易出现皮肤烫伤样改变。

2、金黄色葡萄球菌的毒素可以诱导皮肤颗粒层水平的表皮分裂，导致棘层松解，严重导致水疱形成。

儿童这种疾病有哪些临床特点

1、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症好发于5岁以下婴幼儿，所以一旦感染，就需要早期识别，积极治疗，因为此年龄段孩子免疫能力相对来说比较弱。

2、皮肤烫伤样或者皮肤出现剥脱样改变，往往在眼周、口周红斑开始，然后迅速波及躯干、四肢，但是在以皮肤褶皱部位为重，比如脖子颈部，腋下，腹股沟等部位。

3、具有典型皮肤损伤的特征性表现：开始弥漫性潮红基础上出现无菌性脓疱或松弛性大疱，稍用力摩擦，表皮很快就发生剥脱，露出鲜红水肿性糜烂面，状似烫伤，手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱。

颈部褶皱部位烫伤样改变

4、患儿因为皮肤剥脱、糜烂而疼痛哭吵不安。常常因为皮肤触痛而拒绝父母抱抱。

5、同时会出现发烧，腹泻、呕吐、厌食等不典型表现，如果不注意检查皮肤很容易误诊为急性胃肠炎。

6、皮损经过2～3日后渗出减少，开始出现结痂和干燥脱屑。

7、口、眼的运动使口周、眼周的皮损表现为放射状皲裂，但无口腔黏膜损害，成为本病的另一个特征。

如何进行治疗

1、早期识别、早期抗感染治疗是关键，可以选择耐B-内酰胺酶抗生素清除金葡菌感染，减少毒素释放。比如敏感金黄色葡萄球菌可以头孢三代抗生素或者头孢一代、耐药的选择万古霉素等。

2、注意孩子皮肤卫生，加强护理、局部应使用无刺激性的杀菌剂护肤膏，如百多邦软膏，湿润烧伤膏外用。

3、饮食清淡好消化，提供基本能量需要，对于食欲不振、高烧的及时补液治疗，避免水和电解质紊乱。

4、对于皮肤局部大疱疱膜最好移除，然后用1∶5000～1∶10000高锰酸钾溶液湿敷。

虽然它只是一种儿童皮肤感染疾病，早期识别，规范治疗，病情较轻的1-2个星期可以痊愈，皮肤也逐渐恢复正常，不留疤痕。但是如果不重视、或者误诊就会继发金黄色葡萄球菌肺炎、心内膜炎、甚至发生威胁孩子生命健康的败血症、化脓性脑膜炎。

最近也遇到一例这种疾病，皮肤损害也非常严重，在20多年医生生涯中，也就遇到2-3例，很多年轻医生可能没有见过。看过一次，脑子中有深刻印象。科普文章，仅供参考与学习，不能代替诊断和治疗，具体病症请到医院就医。

如果觉得文章对您有帮助，如果有类似问题可以给我留言，请转发分享给身边朋友，每天分享一点点儿童健康知识，每天进步一点点，点个赞或者在看，让更多家长了解到儿童疾病的相关的科普知识。如果需要儿科专业咨询，可以通过好大夫在线APP,找柯友建主任。