儿童甲型流感中招，口服玛巴洛沙韦后，还发热怎么办？

为什么服用玛巴洛沙韦后仍然发热？

1. 药物作用需要时间：玛巴洛沙韦是一种单剂口服抗流感药物，可抑制流感病毒复制，但退烧通常需要24-48小时，并不能立即缓解所有症状。所以玛巴洛沙韦虽然是抗流感药物，但是不能保证所有口服后就马上退烧，确实有些儿童起病时间早，口服会不久就退烧。  

‍  

2. 是否合并细菌感染？ 若口服玛巴洛沙韦后，依然高热持续超过3-4天，或出现咳嗽加重、黄痰、气促、精神差等症状，需要警惕是否出现并发症，比如流感肺炎，细菌性鼻窦炎等等。

3.强调发病后48小时口服，如果超过48小时后口服，临床疗效就没有立竿见影。

所以儿童流感即使诊断明确，口服这个药物还发热，需要具体情况具体分析，如果口服后1-2天能自行退烧，可能就是药物发挥作用需要时间。如果持续发热，考虑并发症患者继发了细菌感染或者合并有其他感染。 

是否需要更换奥司他韦？ 

不需要更换口服奥司他韦，也没必要再次口服玛巴洛沙韦。

玛巴洛沙韦的作用机制不同于奥司他韦，它属于一次性单剂口服药物，已对病毒复制起效，临床症状通常在控制病毒复制后减轻或者消失，所以这时候再使用奥司他韦属于多此一举。

如此持续不退烧，看看血常规及炎症指标，或者临床表现，考虑是否有细菌感染可能。

其次，看是否出现流感的严重并发症，比如流感肺炎，急性细菌性鼻窦炎等等。‍‍

最后，看一下是否合并有其他病毒或者病原体感染，比如流感合并腺病毒，流感合并肺炎支原体等等。

服药这个药物后24-48小时仍发热通常属于正常现象，继续观察，如果持续高热，或者合并其他感染或者并发症可能，需要及时找专业医生判断。  

如果觉得文章对您有帮助，如果有类似问题可以给我留言，请转发分享给身边朋友，每天分享一点点儿童健康知识，每天进步一点点，点个赞或者在看，让更多家长了解到儿童疾病的相关的科普知识。如果需要儿科专业咨询，可以通过好大夫在线APP,找柯友建主任。