最近
50岁的林女士遭遇了一个奇怪的现象
每天下午她会感到头晕
严重到不得不躺下休息
但在日间其他时间和晚上却没有任何不适
这究竟是什么原因呢
近日，50岁的林女士遇到一件怪事，她每到下午就犯晕，只能躺在床上，但白天和晚上都是好好的。林女士带着这样的疑惑来到医院，医生通过动态血压检查，发现她的情况属于低血压。
经医生问诊，林女士透露自己每天吃地平类降压药，并于近一周每天下午吃一个柚子。医生判断，林女士的问题正是出在她吃的柚子上。因为柚子中含有钾元素，钾是天然的降压药。两者同吃相当于用药过量，使血压骤降。
柚子作为“柑橘家族”中的明星产品，广受人们喜爱，尤其是一些有“三高”基础疾病的中老年人，因它含糖量不高，常将它视为自己的首选水果，但殊不知却因此引发危险。
一些品种的柚子（如西柚）中含有呋喃香豆素，能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶，几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢，主要存在于肝脏和小肠。
当CYP3A4活性受抑制后，药物在肠道的代谢和外排就减少了。这使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，造成药物在体内大量蓄积，导致药效过强，加重不良反应，严重将造成中毒甚至死亡。
柚子会延缓地西泮（安定）、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢，延长其在体内的停留时间，加重眩晕、头晕等症状。
服用第二天，还可能出现“宿醉”现象，高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。
柚子可能会延长这类药物的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。
他汀类药物如果与柚子同服，会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度，最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。
服用此类药后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
胺碘酮、奎尼丁与西柚同服，可致尖端扭转型室速而危及生命。
如环孢素与柚子同服后，会导致血药浓度增加，不良反应增大，加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的风险。
除了柚子，苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用。苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”，相互竞争着被人体吸收，可能导致药物被吸收的水平下降，例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。
普通人每天食用柚子，尽量不要超过200克，常规服用降压药、降血脂药人群，应注意抵制“柚”惑。切不可将药品和柚子同食，以免发生血压骤降等危险。
不服药时吃柚子，有益代谢
柚子与药物相互影响，但对于日常不需要服药的人，常吃柚子可以收获以下健康好处：
柚子水分高、能量低，连香蕉的一半都不到，且它的纤维含量较高，易产生饱腹感，适合需要减肥的人食用。
柚子的升糖指数（GI）只有25，属于低GI水果，加餐时吃一点也不用担心血糖飙升。
柚子维生素C含量是23毫克/100克，跟柠檬（22毫克/100克）差不多。但柠檬太酸，很难像柚子一样大块大块地吃。
而每天吃350克柚子，就能获得80.5毫克维生素C，达到每日推荐量的80.5%，可以说在补维生素C方面比较优秀。
红肉蜜柚中的黄酮类化合物，对预防心血管疾病有益处，所含胡萝卜素和番茄红素是公认的强抗氧化剂，有助提高机体防病能力。
市场上的柚子，果肉有红色和白色之分。白色的多为传统琯溪蜜柚，而红肉蜜柚是琯溪蜜柚变株选育而成的。挑选柚子时要注意以下几点：
看外形，水滴状的最好：好的柚子外形上尖下宽，像一个不倒翁或水滴状的最好。
摸果皮，挑表皮光滑的：好柚子表皮光滑细致，具有光泽。还可以按压果皮，若不容易按下去，则表示果肉较紧实。
掂一掂，重量大的口感好：同样大小的柚子，重量大说明水分多，口感更好。
柚子，作为我们广东人的最爱，虽然美味，但食用还需适度，过量可能对健康不利。特别是如果你正在服用上述药物，更要注意饮食，避免因不当饮食而加重病情。让我们享受柚子的美味的同时，也守护好自己的健康。
来源：国家应急广播综合半岛晨报、广州日报、武汉协和医院、健康佛山
图源：包图网
