为了增强我省居民的健康意识和提升健康素养，广东省卫生健康委联袂广东广播电视台，共同打造了《健康广东科普大咖谈》系列健康科普直播讲座。邀请了众多来自省级三甲医院的顶尖专家，通过网络平台进行直播，向公众普及疾病预防知识和健康生活理念。
下面就让我们一起
回顾一下《健康广东科普大咖谈》
第三期——科学认识肺结节
本期主角
广州医科大学附属第一医院
胸外科、肿瘤科、移植科学术带头人
何建行医生
肺结节：早发现 早治疗
不用太担心
现在越来越多的人重视体检，胸部CT也是一项越来越常规的体检项目。做完胸部CT后，大家的体检报告上面有没有出现这样的字眼呢？——结节、磨玻璃影结节。是不是每个字都看得心惊肉跳？
大家先别慌，其实一个几毫米的肺结节演变成直径0.5~1cm的早期肺癌，需要经过多年时间。肺结节早期可能无症状，但部分人会有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。及早精准地发现肺结节，早期干预治疗，就能把肺癌扼杀在萌芽中。很多早期肺癌及时手术切除，患者基本和健康的正常人生活、寿命无异。
不少人心中肯定会有疑问
磨玻璃结节是什么？
多久要复查一次？
不同大小的肺结节应该怎么处理？
让我们回顾《健康广东科普大咖谈》第三期
听听何建行医生怎么说
磨玻璃结节是什么
磨玻璃结节是一种严重程度不高的结节。就算是恶性的磨玻璃结节，也属于恶性度低的肿瘤，早期治疗预后效果也较好。对于磨玻璃结节，通常就算是肿瘤，也只长在肺泡那里，略微厚一点点。从肺癌来说，往往这种只长在肺泡表面的，没有往肺泡腔长成团块状的，这种恶性度就没那么高。
另外一种结节就是随着时间发展，它会慢慢长满肺泡腔，这种结节被称为磨玻璃样结节，我们只是看到均匀的，就像磨砂玻璃一样的感觉，所以我们称它为磨玻璃样结节，也称毛玻璃样结节。
发现磨玻璃结节后
多久要复查一次？
如果我们发现了磨玻璃结节已经出现的话，我们大概半年或者九个月就要复查一次。因为在人身上长这些磨玻璃样结节，或者像挂钩的低度恶性肿瘤。跟庄稼是一模一样的，有些长得慢不代表它不是恶性肿瘤。我们讲的常见癌种，特别平时老百姓理解的肺癌，那种癌细胞的倍长速度，大概是160天左右，磨玻璃样结节的倍长速度通常700到1000多天，那平均是900多天，所以我们最好半年或者九个月就要做一次复查。
不同大小的肺结节
如何处理
1-2mm之间的结节，刚好是CT能够探测出来的大小，但是这么小的结节，通常不能定性，它没有特征，或者这个特征的分辨率还不够细，所以对于3mm以下的结节，我们不认为有临床意义，我们从看病的角度，它不能代表任何的病。
5mm以下的肺结节，多数都是良性结节。良性的肺小结节一般不需要临床干预。
5mm以上的结节，我们开始要关注它，比如我们定期半年或一年做CT继续跟踪它，看到底有没有长大。
2cm大小的结节一定要去检测，比如说有些人做穿刺，有些人做血浆的DNA甲基化，想办法将诊断的准确性提高。比如说CT的准确性大概是80%，可能我们还给他测一些不同的抗体啊，到现在手段更多了，我们可以测他血浆的DNA，包括甲基化的改变，那如果去到2cm以上的病灶，我们加上无创的分子诊断，可有95%的准确性，但也不是100%。按医学的角度，只有做细胞学才能做到100%确诊。CT不是确诊，只是发现有没有结节而已。确诊一定要有细胞学诊断。
最后，每半年或一年需要做一次体检跟踪来看结节的变化。
在《健康广东科普大咖谈》第三期中，我们聚焦于科学认识肺结节，旨在提高公众对肺结节这一常见肺部疾病的认识，从而采取有效的预防和治疗措施。让我们共同努力，提高公众的健康意识，为防治肺结节贡献力量。
