体验创新——拓展网络——塑造未来! 欢迎莅临IDS 2025。
2025年3月25日至29日，第41届国际牙科展览会（IDS）将在德国科隆举行。届时，来自全球的制造商和供应商将在18万平方米的展馆内展示他们的最新创新和前沿技术——涵盖口腔医学和牙科技术的解决方案以及数字应用和服务。在这个全球最大的牙科贸易平台上，观众将与行业领袖、专家和同行建立宝贵的联系，为各自的工作带来决定性的推动力。作为全球牙科行业的领先展会，IDS汇聚了创新和发展趋势，提供了一个开放的实力比较平台，真正体现了奥林匹克精神。几十年来，它始终保持着领先地位，并一直是现代牙科行业的核心聚会场所。
更安全的反向规划——自由手植入vs引导式手术——磁共振成像补充X光检查——具有类似牙本质特性的玻璃纤维桩作为缓冲元件——替代材料：氧化锆与合成材料。
种植解决方案新标准——用种植体修复牙缺失，不需打磨邻近牙齿来架桥，同时在种植体植入后的数年内保持牙槽骨水平（预防骨质流失）。这使得牙桥重建、局部义齿、混合义齿以及全口义齿的使用将大大减少。在IDS 2025 展会上，观众将体验到这一看似遥不可及的愿景是如何实现的。
数字化工作流程，特别是反向规划，是口腔种植未来的重要组成部分。为此，3D X射线影像与口内扫描相匹配，精度通常为±250微米。医生会看到这些通过颜色显示的公差，比如牙槽神经以及与邻牙的距离。最后，屏幕上会显示预先计划好的修复体，以优化种植体的排列。特别是在即刻种植的情况下，也可以“反过来”将修复方案在已经确定的种植规划基础上（种植体位置、种植体角度、直基台或斜基台）进行虚拟设计。在此基础上再制作牙龈模型，然后以减法（铣/磨工艺）或加法（3D打印）的方式制作牙冠或上部结构。
种植体植入可以通过传统的自由手操作进行，但这样就无法充分利用反向规划的主要优势。动态引导手术可大大减少与计划位置和角度的偏差。在这种过程中，骨钻的运动会实时显示在屏幕上，并与X光影像进行比对。
另外，也可以选择使用技工室制作的钻孔模板进行静态引导手术。为此，可采用减法（铣削/研磨）或加法（3D打印）工艺。根据供应商的不同，还可以选择添加额外钻套、钻键等形式的导航辅助工具。这样，钻孔的方向和角度就能得到固定。在静态引导手术中，还可以选择骨基、黏膜基或牙齿基的钻孔导板。根据是否要治疗无牙患者、是否计划进行无瓣手术等，这些手术导板具有特定的优势。IDS提供了当前所有可选方案的概览。
未来，配备人工智能的软件可能会越来越精准地识别X射线影像上的结构，甚至能自主向医生建议种植体位置和角度。此外，核磁共振成像（MRT）可能会与X光影像一起，作为一种无辐射的检查方法得到应用。
3D打印是种植修复和钻孔导板制造工艺的较新趋势。其优势之一在于材料的可持续利用。这是因为在加法工艺中几乎没有废料。
除了久经考验的钛以外，种植体本身还可以使用其他材料，如氧化锆（对牙龈无害）或合成材料（其中一些可以通过加法工艺制造）。另一种选择是采用更自然的整体设计，例如，在已经植入的氧化锆种植体中植入玻璃纤维柱，作为具有类似牙本质特性的缓冲元件。在一项长期研究中，相应的两部分种植体显示出良好的效果（尤其是没有种植体周围炎，种植体存活率高）。
德国牙科工业协会（VDDI）主席Mark Stephen Pace表示：“各种数字化工具的结合应能简化种植修复，并有助于实现其预防潜力，甚至在更大范围内！”
数字化、3D打印实体模型、矫治器——用人工智能进行更可靠的预测并辅助决策——生物再生工艺，如PRF和其他血液浓缩物。
口腔正畸在不断融入数字技术带来的机遇，并加入了人工智能（AI）元素。这些发展将在IDS上得到全面展示。
数字化时代为正畸带来了锥形束计算机断层扫描（CBCT）、牙片机和矫治器。在屏幕上制定治疗方案并对不同方案及其结果进行虚拟比较的能力，使许多治疗方法变得切实可行。正畸医生发现，与牙科技工室和专业正畸服务供应商快速交换数据尤其方便。这意味着某些步骤可以根据需要外包，例如口内扫描牙弓的分段。
云计算让预测工具的质量更上一层楼。正畸医生将能够访问庞大的数据库，并借此更好地评估实践中的个别病例。例如，人工智能支持的软件可以对其进行分类（如II类或III类错𬌗）。然而，更为有用的是识别那些人类难以察觉的结构。这样就能更准确地评估儿童在成长过程中是否会发展成III类错𬌗。
在某些决策情况下，软件对于牙科医生来说是一个特别受欢迎的辅助工具，例如在拔牙（是/否）、正颌手术（颌面畸形应该如何通过手术矫正）以及颌骨生长异常（何时干预）等方面。未来，计算机程序将加快确定X射线影像中用于头颅测量分析的定位点的速度，甚至有可能提高诊断的准确性。
此外，有些任务对医生来说很容易（如颌骨、牙齿、神经管、气管、舌骨等结构的区分），但对传统的计算机程序来说却非常困难。相比之下，在现有数据集上经过训练的软件可以自动进行分割，例如对锥形束计算机断层扫描影像的分割处理。如有必要，可将锥形束计算机断层扫描和口腔内扫描作为中间步骤进行合并。不过，实际的治疗方法（即使用的正畸装置）仍然保持不变。
与此同时，正畸也从生物学中获得了新的动力，例如血液浓缩物的使用。这里要特别提到富血小板纤维蛋白（PRF）的不同变体。PRF可用于拔牙后或辅助种植体剥离后的牙齿矫正，以支持特定器械的使用，从而加速伤口愈合，避免形成软组织瓣或软组织移植，并减少疼痛。
Pace先生表示：“在IDS上，正畸团队可以找到他们利用新的技术可能性所需要的一切。例如2D和3D X光系统、口内扫描仪、用于增材制造模型和隐形矫治器的3D打印机、正畸云计算策略、头影分析软件、自动化分割工具等。”
印模材料与口腔内扫描——模拟、全数字化和部分数字化工作流程——从数字化到由人工智能支持的正畸——通过增材制造重新引发对金属的兴趣。
在口腔临床和牙科技术中，很少有一种方法或材料能够完全取代另一种。更常见的是，牙科诊所和牙科技工室同时提供成熟的和创新的治疗方法，能够根据具体情况优化组合才是收获成功的关键。
以印模为例：目前模拟与数字化工艺并存，虽然数字印模越来越精确，但在某些情况下，尤其是在复杂的种植修复中，很多医生还是更喜欢传统的方法。例如，在取完数字印模后，并没有按照完美的数字工作流程进行，而是转而采用模拟工作方法。在众多可能的方法中，哪种方法最适合每个病例，取决于临床情况、经济因素以及牙医和技师的个人偏好。
种植学的发展也处于类似的水平：临床研究一直致力于保护种植体周围的骨和软组织。例如，平台转移技术的应用。在种植体肩部区域，如今更常见的是微螺纹设计和特殊的表面处理。所有这些都确保了种植体的长期成功，减少了种植体修复后的调整次数，并节省就医次数。
在正畸治疗方法方面，也存在类似的发展趋势：金属材质的牙套与托槽，与舌侧矫治技术中的“隐形”矫治装置以及由塑料制成的透明牙套并存。传统的治疗方法被数字化技术补充，甚至在某些情况下被部分取代。
铬镍合金和陶瓷已被证明是固定或活动矫治器的首选材料。另外，用于压力罐加工的冷固化聚合物、完全光固化合成材料和硅树脂也可用于活动矫治器。具体患者案例中所采用的材料和加工工艺，取决于功能性和美观性的考量，尤其是患者的个性化需求和特殊偏好。
Pace先生表示：“在牙科的几乎所有领域，传统工艺与创新工艺相辅相成，例如：金属材料现在可以通过不同的方式进行加工，从而使新材料具有高度的灵活性，而传统材料也以全新的方式展现出吸引力。如今，陶瓷支架有多种半透明度可供选择，包括无需贴面即可使用；另一方面，牙科工程师开发出了高强度玻璃陶瓷，从而为使用玻璃陶瓷制作牙冠和牙桥提供了可能。“
在保持牙髓治疗的生物学目标的同时，减少侵入性是一个明显的趋势。为了获得高成功率，医生将利用当前牙髓治疗的所有可用技术：高度灵活的镍钛器械、放大镜、手术显微镜和数字化体积断层扫描（DVT）、可选的温补技术、生物陶瓷封闭剂、活性冲洗液和现代封闭剂。治疗过程中，锉刀的使用顺序变得更加简单——甚至对于不太复杂的病例，只需使用一把锉刀。具体系统的选择取决于有关病例的要求，例如，是否优先考虑对物质保护的程序（同时考虑到可能的修改）或速度（如应病人要求）。冲洗液可以通过Er:YAG激光器（PIPS，光子诱导光声流）诱导的冲击波激活，也可以通过超声波或声波激活。现在，在使用微生物学方法（qPCR/定量聚合酶链反应）进行的研究中，可以对成功率进行测量。
此外，“可持续发展”的话题也越来越突出。例如，一次性使用的锉刀是否具有可持续性？从治疗的角度来看，与多次净化过的锉刀相比，一次性锉刀能降低断裂风险，从而提高成功率。为了进一步降低断裂风险，建议使用具有扭矩控制功能的根管马达。乍一看，多次使用锉似乎更环保，因为它减少了金属的消耗。但另一方面，所需的消毒剂量和残留的卫生风险也会增加。
此外，人工智能（AI）正在成为牙髓学领域备受关注的创新推动力。在治疗过程中会产生大量数据，而人工智能恰恰适用于此：分析大量数据、识别其中的模式，并从中推导出相关结论。如今，牙髓数据池中可以包含多种信息，其中包括修复程度、现有的牙根填充物、X射线图像（2D/3D）、口内图像、牙髓长度测量和扭矩记录。目前，人工智能在预测治疗结果和评估治疗质量方面仍然存在局限性。可能是收集到的大量数据还不够充分。例如，如果人工智能知道治疗过程中每个阶段的扭力大小，但锉刀的插入角度仍是未知数。而这一角度对完整地绘制治疗过程图非常重要。
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