常见门特疾病的出入院标准
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医保规定，能门诊治疗的患者，不能进行住院治疗，否则对应的违规就是“低指征”住院，因此，如何掌握出入院指征，成了大多数医生苦恼的事。下面小编就带你了解一下常见门特疾病的入出院指征：
1
高血压
入院指征：
1 .血压达3级高血压标准。
2 .高血压病并有心、脑、肾合并症等。
3 .急进型高血压病、高血压危象或脑病
出院标准：
1 .自觉症状改善或消失。
2 .舒张压 <90mmHg、收缩 < 140mmHg。
3 .主要脏器功能得到改善。
2
糖尿病
入院指征：
1 .确诊糖尿病长期门诊治疗疗效欠佳.
2 .糖尿病临床表现明显，病情重者。
3 .轻、中型患者控制饮食，口服降糖药无效者。
4 .任何类型的糖尿病发生急性并发症（酮症酸中毒、高渗性综合征、低血糖昏迷、 感染），进行性视网膜、肾、神经等慢性并发症以及心肌梗塞，脑血管意外，妊娠、分娩、手术前后。
出院标准：
1 .糖尿病临床表现明显改善。
2 .糖尿病控制达到好转实验室指标。
3
慢性阻塞性肺气肿
入院指征：
阻塞性肺气肿继发呼吸道感染或出现PaO2明显降低和PaCO2升高者可入院。
出院标准：
达到好转标准即可出院。
好转：气急明显减轻，呼吸道感染得到控制，呼吸功能检查指标好转，PaO2升高，PaCO2下降。
4
慢性肺源性心脏病
入院指征：
1 .肺心病急性发作期。
2 .有明显呼吸道感染，酸碱失衡，电解质紊乱，呼吸衰竭或肺性脑病，上消化道出 血，休克，严重心律失常等并发症。
出院标准：
达到好转标准即可出院。
.好转：感染基本控制、神志正常，心肺功能不全的症状有所减轻，血气值有所进步
5
类风湿性关节炎
入院指征：
类风湿关节炎活动期（晨僵大于1小时，关节肿痛明显或畸形，血沉＞20mm/h或 C反应蛋白＞5mg/L 或X线分期II级以上，或伴有较严重关节外表现者。
出院标准：
显效及好转可出院，门诊继续治疗。
显效：临床症状、体征、ESR或CRP改善75%以上。
好转：临床症状、体征、ESR或CRP改善31〜74%。
6
强直性脊柱炎
入院指征：
AS活动期，疼痛、晨僵明显，ESR >20 mm/h 或CRP >5mg/L,或“X”线分期II级以上，或伴有较严重关节外症状者。
出院标准：
显效及好转可出院，门诊继续治疗。
显效：临床症状、体征、ESR或CRP改善75%以上。
好转：临床症状、体征、ESR或CRP改善31〜74%。
7
慢性肾功能不全
入院指征：
各种慢性肾脏疾病检查发现有肾功能不全者即应入院治疗。
出院标准：
达到好转指标或病情稳定可出院门诊透析。
好转：症状基本缓解，肾功能无明显恶化。
8
甲状腺功能亢进
入院指征：
1 .临床表现明显，病情较重或疑有危象者。
2 .长期门诊治疗效果不满意或有严重药物反应者。
3 .伴有明显心律失常或心力衰竭者。
4 .浸润性突眼者。
5 .甲亢肌病。
6 .甲亢并周围性麻痹。
7 .甲亢需131碘治疗者。
出院标准：
达到临床好转或治愈标准者。
治愈：症状消失，体重增加，甲状腺机能恢复正常，Ts抑制试验可抑制。
好转：症状明显改善，心率80 ~ 90次/分，甲状腺机能正常或接近正常。
9
慢性活动性肝炎
入院指征：
消化道症状明显，肝功能明显异常，血清CPT反复升高。
出院标准：
达到临床好转或治愈标准者。
近期治愈：症状消失，黄疸消退，肝功能检查正常，肝炎病毒复制指标转阴或肝活检基本正常。10
脑梗死
入院指征：
1 .病程在一周内的急性期病人。
2 .病程在一周以上，病情未稳定或有严重合并症者。
出院标准：
11
原发性胆汁性肝硬化
入院指征：
确诊本病有黄疸、皮肤瘙痒、肝功能异常者。
出院标准：
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内容参考:《武汉市基本医疗保险常见多发病出入院标准》
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