中药师、西药师可以“互相”审核处方吗?

文摘   2024-10-09 10:58   四川  

 


中药师、西药师可以“互相”审核处方吗?


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      实际工作中,药师随便“切换”中药、西药调配的现象非常普遍,也许是考虑人力成本等因素,大家感觉这样操作也是非常合情合理的。那这样的操作是否合适呢?



执业药师

     执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。


《执业药师资格制度暂行规定》

第四条 :凡从事药品生产、经营、使用的单位均应配备相应的执业药师,并以此作为开办药品生产、经营、使用单位的必备条件之一。

第二十条:执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理。
第二十一条:执业药师负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。


药师分类

        中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。凡从事中药(中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品)生产、经营活动的企事业单位,在其关键岗位必须配备有执业中药师资格的人员。


       西药师是我国人事职称制度为药学专业技术人员设立的专业技术职称,按晋升级别分别为西药师、主管西药师、副主任西药师、主任西药师。西药师职称人员在学生阶段所学的为药学(通俗的说为西药)类专业,主要从事西药方面的专业技术工作。


学习内容


除了药事管理与法规这个公共科目之外
执业西药师考试科目为:药学专业知识一、药学专业知识二、药学综合知识与技能。
执业中药师考试科目为:中药学专业知识一、中药学专业知识二、中药学综合知识与技能。

相关政策规定

《处方管理办法》:

第三十一条:具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
第三十三条:药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
第三十五条 :药师应当对处方用药适宜性进行审核。
第三十七条:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

讨论

西药师和中药师可以互相审核吗?

     通过前面的相关规定可得出否定答案。首先,西药师和中药师学习内容是不同的,故对未学习领域的相关知识了解是有欠缺的。其次,执业药师资格制度暂行规定也明确提到,执业药师只能在执业范围内进行工作。再次,处方管理办法也要求药师对药品的配伍禁忌、用药合理性、用法用量等进行核对,故若未经过专业培训,要做到这一点是非常困难的。


中药师可以调配西药?

     部分培训机构经常有这样的宣传,中药师可以调配西药,但若中药师只是根据西药的说明书来进行用药指导,可不可以让患者自己阅读说明书来购买西药使用呢?因为患者和中药师实际上都是未经过西药规范培训的,起点是一样的。显然这个说法是站不住脚的。另外西药师若能调配中药,只是按处方称重调配而已。若这也可以的话,那中药师就没必要存在了,任何一个人都可以胜任这个任务。

      其实认为这种说法正确的人,大多都忽略了处方需要对药品适宜性的审核后才能发药使用的程序。并且现在都要求药师进行处方点评,西药师能点评中药处方或中药师能点评西药处方吗?


诊所或药店需要配齐中、西药师吗?

     从相关规定来说,正规的操作,医师的处方需要药师审核以后才能发药使用,医保基金也才能报销。但这样一来,无疑会大大增加这些机构的人力成本,可能很多机构都无法生存下去。于是现在就出现了远程处方或审方,其实这也能解决现实中的尴尬,只是这样的处方和审方不要变成形式应付才行,要做到真正的为患者安全考虑才行。

      另大多医师在上学期间均学习过中药和西药相关知识,若相关部门再进行处方的相关审核培训,像基层全科医师一样,尽量“全能”的为患者服务,其实小编也认为是可行的。作为基层诊所,处方后调配药给患者,也是不错的选择。当然这是基于患者不多的情况,医师有更多的时间考虑处方合理性。对于患者量多的。还是建议有专业的药师审核才比较合理。

 

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内容参考:《执业药师资格制度暂行规定》《处方管理办法》

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