梅尼埃病（MD）主要由内耳膜迷路积水所引起，以眩晕、耳鸣为主要表现，部分患者同时伴随耳闷胀感、眼球震颤等症状，其听力出现不同程度的下降状况。由于该病病程较长，病情极易反复发作，治疗难度相对较大。
倍他司汀是组胺H1受体弱激动剂和H3受体强拮抗剂。可促进血管扩张，改善毛细血管通透性，通过调节患处血液循环，缓解耳鸣、眩晕等症状，常用用于内耳眩晕症、梅尼埃病等疾病的治疗。但该药物容易使患者产生耐药性，停药后极易复发，远期疗效欠佳。临床治疗结果显示，通过联合用药可以进一步提高倍他司汀对梅尼埃病的治疗效果。
01
银杏叶提取物片其有效成分主要为银杏内酯类化合物，具有活血化瘀的功效，可促进血液循环改善，增强患处血液供应，且安全性较高。
临床治疗结果显示[1]，银杏叶提取物片联合倍他司汀用于治疗梅尼埃病，能够提高临床疗效，促进听力情况及血流动力学改善，显著优于常规治疗加倍他司汀的对照组。
用药方法：患者在常规治疗基础上，口服盐酸倍他司汀片12mg，3次/d；口服银杏叶提取物片80mg，3次/d。连续治疗3个月。
02
氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻断剂，能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用；能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官血液循环，预防和缓解眩晕发作。
天舒胶囊由川芎和天麻组成，方中川芎辛温，归肝、胆，心包经，为血中气药，能达巅顶，通透周身，功能活血行气，祛风。天麻甘平质润性微寒，归肝经，为治风之神药，功能息风止痉，平抑肝阳，祛风，通络；而且甘润能制约川芎之过于辛散。两药共奏活血化瘀、平肝熄风、通络止痛之力。
临床治疗结果显示[2]，倍他司汀、氟桂利嗪胶囊和天舒胶囊三者联用能显著改善内耳血流，降低血液黏稠度，有效控制内耳眩晕急性发作，疗效确切。
用药方法：盐酸倍他司汀片口服8mg，3次/d；氟桂利嗪胶囊口服10mg，1次/d；天舒胶囊（每粒装0.34g）口服4粒，3次/d。连用14d为1个疗程。合并有糖尿病、高血压等内科疾病者同时控制血糖、降血压等对症处理。
03
梅尼埃病在患病期间通常会伴有神经损伤，一般需要通过营养神经类的药物加快受损的神经恢复。甲钴胺片是属于一种营养神经类的药物，在用药治疗的过程中，对于神经功能下降的恢复能够起到促进的作用，从而能够帮助美尼埃病得到控制。
临床治疗结果显示[3]，倍他司汀联合甲钴胺片治疗梅尼埃病能进一步提高疗效（如果能配合中医针灸治疗效果更好）。
用药方法：口服甲磺酸倍他司汀片12 mg，3次/d；口服甲钴胺片0.5mg，3次/d。连续治疗12周。
04
中医认为，眩晕症发病与风、火、痰等致其清阳不升，并且与肾脏密切相关。强力定眩胶囊主要由天麻、杜仲、川芎、野菊花等中药成分组成，诸药合用，不仅能帮助患者降脂、降压，还能取得良好的定眩功效。
现代药理学研究指出，强力定眩胶囊能够帮助梅尼埃病患者提高机体免疫力，促进机体内部的血液循环，同时能改善脑部血液流动，降低患者的血压水平，有效增加其脑部的血液供应量。
临床治疗结果显示[4-5]，强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗梅尼埃病具有确切疗效，并能减少不良反应发生率。
用药方法：口服甲磺酸倍他司汀片12mg，3次/d；强力定眩胶囊（0.4g/d）口服1.6 g，3次/d。连续治疗12周。
参考文献
[1] 闫传龙.银杏叶提取物片联合倍他司汀对梅尼埃病患者临床疗效及血液流变学的影响[J].中国医药科学，2023，13（21）：195-198.
[2] 彭仕军.天舒胶囊治疗梅尼埃病疗效观察[J].医药前沿，2012，2（18）：193-194.
[3] 丁丹，邓原.针灸联合甲钴胺、倍他司汀对老年梅尼埃病患者眩晕障碍程度及复发的干预[J].中国老年学杂志，2021，41（17）：3731-3734
[4] 杜雯雯.强力定眩胶囊联合倍他司汀对梅尼埃病患者的有效性及安全性评价[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2023，38）（6）：59-61.
[5] 何玉娇，杨丽辉.强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗梅尼埃病的临床效果观察[J].当代医学，2022，28（7）：78-80.
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