第二章红细胞检查
一、红细胞生理
1.晚幼红脱核成网织红细胞,约需72h,这一过程在骨髓中进行;网织红细胞经约48h成完全成熟的红细胞,释放入血液,平均寿命120d,衰老红细胞主要在脾破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
2.红细胞通过血红蛋白(Hb或HGB)来实现交换和携带氧气和二氧化碳的功能。Hb是有核红细胞和网织红细胞合成的,每克血红蛋白可携带1.34ml氧。
Hb的特点:
1正常情况下,99%Hb为还原血红蛋白。
2只有Fe2+离子状态的Hb才能与氧结合,称为氧合血红蛋白
3红细胞生成素EPO、雄激素促进血红蛋白合成
4血红蛋白相对分子量64458
这部分内容在血液学中也涉及到了
正常值:
成人血红蛋白HbA(α2β2)约占95%,HbA2(α2δ2)占1.2%~3.5%,HbF<2%。
新生儿期内HbF(α2γ2)仍高,渐下降,1岁左右接近成人水平。
临床意义:
HbA2增多,见于β珠蛋白合成障碍性贫血,为杂合子的重要实验室诊断指标。