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白细胞检查
1一个原粒细胞经过增殖发育,最终生成8-32个分叶核粒细胞,成熟粒细胞进入血液后仅存6-10h。正常情况下,每小时进行更新的粒细胞占10%。
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2粒细胞发育阶段,人为地分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池等。进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，形成循环池，另一半黏附于微静脉血管壁，形成边缘池。白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。进入外周血的边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡。①分裂池：包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力；【拓展】中幼阶段出现特异性颗粒②成熟池：包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力；③贮备池：包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，成熟粒细胞贮存于骨髓，在贮备池中停留3～5d，数量为外周血的5～20倍，贮备池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液。【拓展】
化脓性感染、烧伤、晚期肿瘤等导致白细胞增多，是由于趋化因子作用，使贮备池细胞释放入循环池。 ④循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数；【拓展】白血病时，是由于分裂池异常，细胞周期延长，导致循环池细胞运转时间延长。所以白血病时白细胞增高是由于循环池本身细胞增多。⑤边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡。中性粒细胞具有趋化、变形、黏附作用以及吞噬、杀菌等功能。【总结】题干中出现严寒、强热、冬泳等外界刺激导致白细胞增高，就是由于边缘池的白细胞进入循环池所致。总结：生理因素导致的白细胞升高，是由于边缘池进入循环池 炎症反应、晚期肿瘤是由于贮备池细胞进入循环池，类白血病反应也是属于此类![]()
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请估算一下，这个患者的白细胞数是多少？需要分类多少个白细胞？
5白细胞计数临床意义:由于中性粒细胞占白细胞总数的50%-70%,其增高和减低直接影响白细胞总数变化,所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本上一致。
外周血中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，粒细胞减少症；
当中性粒细胞低于0.5×109/L，临床有发热、感染等症状时，则称为粒细胞缺乏症。
【拓展】粒细胞缺乏症最关键的指标是骨髓中缺乏成熟阶段的中性粒细胞
遇到有核红细胞时，白细胞计数要进行校正
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最后希望大家能谅解一下，我们客服回复较慢，一般白天上班，晚上会进行统一回复。近期会将2025新的部分总结出来发布到小程序中，大家敬请期待。
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