秋冬季节呼吸道疾病高发
很多同学中招
那么咳出的痰液能告诉我们哪些信息呢
痰液的形成过程
气管和支气管的内壁被一层由纤毛柱状上皮细胞和杯状细胞等构成的黏膜覆盖,黏膜的下层含有丰富的黏液腺和浆液腺。这些腺体的导管开口于黏膜表面,平时,杯状细胞和腺体会分泌少量黏液覆盖在黏膜上,以起到湿润和保护的作用。当尘埃、细菌或其他异物被吸入气管或支气管时,黏液和纤毛共同将这些颗粒粘附并逐渐向气管上端移动。异物刺激神经末梢感受器,引发复杂的咳嗽反射,将混合物经口腔排出,这就是痰液。
如果气管、支气管或肺部感染致病菌,引发炎症,则会导致大量炎性细胞浸润、血管扩张、黏膜充血、水肿,分泌物显著增多。此外,部分组织细胞会变性坏死,从而形成了带有脓性的痰液。不同的细菌感染和疾病会导致痰液呈现不同的颜色和性状。
痰液镜下观(低倍)
痰液镜下观(高倍)
痰液颜色与呼吸道疾病的关系
白色黏液性痰
常见于急、慢性支气管炎的早期,患者通常会咳出少量白色黏液性痰,或稀薄透明的无色黏液,有时痰液较稠、不易咳出,呈浅白色黏稠状。黄色痰液
黄色痰多为脓性,通常意味着呼吸道存在化脓性感染。如果病情加重,可能出现黄绿色、块状或不透明的脓性痰液,这可能是肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张或空洞型肺结核的指征。铁锈色痰
这是肺炎链球菌引起的大叶性肺炎的典型表现,但在肺梗塞时也会出现类似的痰液颜色。典型的肺炎链球菌是这种脐窝状菌落,但是现在这种粘液性菌落也不少,大家要会认识
4 红色或棕红色痰
痰中含血或血红蛋白,常见于肺癌、肺结核、支气管扩张等情况。肺吸虫病患者可能会有棕红色“烂桃”样痰液,这是肺部坏死组织的分解产物。急性肺水肿患者的痰液则呈粉红色泡沫状,而肺炎克雷伯菌感染引起的肺炎可导致痰液呈砖红色胶状。
5 棕褐色痰液
可能出现在阿米巴引起的肺脓肿,或阿米巴肝脓肿穿入支气管的情况下。
6 绿色痰液
绿色痰液通常出现在由铜绿假单胞菌或嗜血杆菌引发的感染中。严重的黄疽患者有时也会出现绿色痰液。
7 黑色或灰色痰液
多见于各种肺尘埃沉着症患者,如长期暴露于煤灰、炭末、石粉等环境中。此外,长期吸烟者的痰液也常呈现这种颜色。
8 乳白色痰液可能与长期大量使用抗生素导致的白色念珠菌增殖有关,这种情况通常是呼吸道真菌感染所致。
痰涂片检查时
有时会出现这样的东西
是什么呢?