【临床案例+考试重点】脑膜炎奈瑟菌

学术   2024-11-06 11:01   黑龙江  

这是咱们考试中经常出现的一道题

答案是脑膜炎耐瑟菌

最近我们在血里分离出一例脑膜炎奈瑟菌

而患者的脑脊液mNGS也检出脑膜炎奈瑟菌

确诊流脑


这是血瓶里报阳后的照片

可见白细胞内吞噬有革兰阴性双球菌

直接转种血培养后放CO2温箱孵育也能生长

如果是巧克力培养基

细菌会长的更好一些


我们报给临床后

患者就被单间隔离

医生去查房时需要佩戴N95口罩

为什么要这么规定呢?

因为脑膜炎奈瑟菌引起的就是流行性脑脊髓膜炎(流脑)

传播途径:呼吸道

脑膜炎奈瑟菌主要定植于人的上呼吸道中,一般通过上呼吸道感染

一般患者初期的临床表现是上呼吸道感染,持续大约两天后,便可能迅速出现高热、寒战和全身中毒症状,并且伴随皮肤瘀点或瘀斑等典型特征性。进一步可能表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征等临床症状。而暴发型患者发病迅速,病情凶险且进展极快,严重者可在24h内死亡。



另外咱们微生物人员处理此种细菌时

一定要在生物安全柜里操作

因为这种细菌实验室引起的感染

死亡率是50%(引自M100)

所以千万不要拿自己的生命和健康开玩笑

故事讲完了

现在开始总结


脑膜炎奈瑟菌在血平板其实是可以生长的

这和流感嗜血杆菌不同

流感嗜血杆菌在血平板是不生长的

希望大家能够学以致用

也能通过自己的知识指导自己的工作

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