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尿液理学检查的内容包括尿量、尿颜色和透明度、尿比密测定、尿渗量测定、尿气味1尿量参考值：成年人：1000～2000ml/24h。儿童：按儿童每公斤体重计排尿量，约为成年人3～4倍。使用量筒测量尿量，精确至1ml。少尿：指24h尿量＜400ml，或＜17ml/h。无尿：指尿量＜100ml/24h，或12h无尿液产生。![]()
曾经以为，三十岁远如天边，
但转眼间，四十已悄然临近。
欲买桂花同载酒，终不似少年游。
岁月如流，弹指间，
时光的车轮从不等人。
但愿你我，莫待白发催，
珍惜每一刻光阴的芳华。
该学便学，该玩便玩，
过好每一分，享受每一秒。
让时光在手中，绽放无限精彩，
在最美的年华里，做最好的自己。
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1）内分泌疾病：如尿崩症，指抗利尿激素（ADH）严重分泌不足或缺乏（中枢性尿崩症），或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低（肾源性尿崩症），患者24h尿量可多达5～15L；尿比密常为1.005以下，尿渗透压在50～200mmol／L之间。多尿还见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等。2）代谢性疾病：如糖尿病（DM）引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增高。3）肾脏性疾病：如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭早期、肾小性肾功能衰竭多尿期、失钾性肾病等。肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起。1、肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致。1）肾缺血：各种原因引起的休克、过敏、失血过多、心力衰竭、肾动脉栓塞、肿瘤压迫等2）血液浓缩：严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热等。3）血容量减低：重症肝病、低蛋白血症引起全身水肿。2、肾性少尿：因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。1）急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等。此种尿具有高渗量的特性。2）慢性疾病所致肾功能衰竭时，也可出现少尿，但特征为低尿比密、低尿涂小写血压性和糖尿病肾血管硬化、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。3、肾后性少尿：多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起。1）肾或输尿管结石、损伤、肿瘤、凝块或药物结晶（如磺胺类药）、尿路先天性畸形等。![]()
尿无色且伴尿比密增高，可见于糖尿病；比密过低，可见于尿崩症。镜下血尿：尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞3/HP。原因：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因。尿三杯试验，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血。尿游离血红蛋白>0.3mg/L，引起尿隐血试验阳性者称为血红蛋白尿正常人，血浆中血红蛋白很低，且与结合珠蛋白结合后，不能从肾小球滤过。当血管内发生大量溶血时，才会形成血红蛋白尿，比如血型不合的输血反应，阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH，蚕豆病、溶血性贫血等。
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正常人尿中含量甚微，故不能从尿中检出。当机体心肌或骨骼肌发生严重损伤时，尿Mb检查阳性，称为肌红蛋白尿。尿肌红蛋白测定对心肌梗死的早期诊断有一定参考价值。【肌红蛋白尿为粉红色】溶解性：Mb能溶于80%饱和硫酸铵溶液，而Hb则不溶。外观深黄色，震荡后产生的泡沫亦呈黄色。正常尿或药物性深黄色尿，尿震荡后泡沫呈乳白色。乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。乳糜试验：尿中加入乙醚或氯仿，提取乳糜微粒脂肪小滴，萃取物用脂溶性苏丹III染色，镜下可见脂肪颗粒被染成大小不等的橘红色球形小滴，即为阳性。镜检：脓尿镜下可见大量白细胞及成堆的脓细胞，菌尿镜下则以细菌为主。蛋白定性试验，脓尿和菌尿均为阳性，无论加热或加酸，其浑浊度均不消失。1加热法：结晶尿加热后浑浊消失，脓尿或菌尿长生沉淀2加酸或加碱：磷酸盐和碳酸盐尿，加入5%-10%的乙酸数滴，浑浊消失。如果同时产生气泡，则多为碳酸盐3镜检：结晶尿可见大量盐类结晶；脓尿、菌尿镜下可见大量脓细胞、白细胞、细菌![]()
在4℃时，尿与同体积纯水重量之比，称为尿比密SG。尿中可溶性的固体物质主要为尿素、肌酐和氯化钠。化学试带法是过筛方法，参考方法是折射计法。尿比密是临床估计肾浓缩和稀释功能最常用的指标。尿比密化学试带法采用多聚电解质离子解离法，当尿液pH≥7.0时，造成结果偏低，应在干化学测定结果的基础上增加0.005，作为碱性尿损失的补偿。晨尿或通常饮食条件下：1.015-1.025；随机尿:成人1.003-1.035;新生儿1.002-1.004尿崩症常为低比密尿（SG<1.003）,尿比密测定有助于多尿时糖尿病与尿崩症的区别。是指尿中具有渗透活性的全部溶质微粒的总数量，与颗粒大小及所带电荷无关，在评价肾浓缩和稀释功能上，优于尿比密。影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能尿渗量的参考值为600-1000m/(kg.H2O);尿渗量/血浆渗量之比为(3.0--4.7):1。![]()
