一、检测原理
电阻抗法血液分析仪检测原理也叫库尔特原理。电阻抗法血细胞分析仪检测原理:脉冲振幅大,细胞大;脉冲数量多,细胞多。【记忆】高大
根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35~450fl白细胞,分为256个通道,其中,淋巴细胞位于35~90fl的fl小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶,颗粒多,胞体大,位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。
在2-30fl范围内分布,呈左偏态分布,集中分布于2-15fl内。当有大血小板或小红细胞、聚集血小板时,直方图显示异常。
MPV:血小板平均体积.
PLT降低时,若MPV增高,见于外周血血小板破坏过多所致血小板减少;若MPV减低,见于骨髓病变所致血小板减低。
总结:MPV能评价骨髓造血功能,造血功能恢复时,MPV先上升,然后PLT数才上升。
【联想记忆】骨髓marrow,和MPV都是M家的,自然MPV能更好的评价哦
(1)鉴别血小板减低的病因:MPV增高,见于外周血血小板破坏过多所致血小板减低。MPV减低,见于骨髓病变所致血小板减低。
(2)评估骨髓造血功能恢复情况:局部炎症时,骨髓造血未抑制,MPV正常。败血症时,骨髓造血受抑制,MPV减低。白血病缓解时,MPV增高。骨髓造血衰竭,MPV和血小板计数持续减低。骨髓功能恢复时,MPV先上升,血小板计数随后上升。
血细胞分析仪的血小板直方图,其横坐标代表C
A.血小板相对数量
B.平均血小板容积
C.血小板体积
D.血小板压积
E.血小板体积分布宽度
血小板直方图右侧呈脱尾状,MCV低于正常,提示为B
A.血小板聚集
B.小红细胞干扰
C.大血小板增多
D.红细胞碎片
E.小血小板增多