棒状小体(Auer 小体)注意急淋白血病没有Auer小体。【联想记忆】淋掉啦,所以急淋没有Auer小体。
嗜酸性粒细胞计数的其他应用
(1)观察急性传染病的预后:肾上腺皮质有促进机体抗感染的能力,当急性感染(如伤寒)时,肾上腺皮质激素分泌增高,嗜酸性粒细胞减低,疾病恢复期时嗜酸性粒细胞又增多。如临床症状严重,嗜酸性粒细胞不减低,说明肾上腺皮质功能衰竭,预后不良。如嗜酸性粒细胞持续减低,甚至完全消失,说明病情严重。
(2)观察手术和烧伤患者的预后:手术后4h嗜酸性粒细胞显著减低,甚至消失,24~48h后逐渐增多。大面积烧伤患者,数小时后嗜酸性粒细胞完全消失,且持续时间较长。
(3)测定肾上腺皮质功能:患者作嗜酸性粒细胞直接计数后,然后肌注或静脉滴注ACTH25mg,直接刺激肾上腺皮质,或注射0.1%肾上腺素0.5ml,刺激垂体前叶分泌ACTH,间接刺激肾上腺皮质。肌注后4h或静脉滴注后8h,再作嗜酸性粒细胞直接计数。
嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素、过敏性物质,参与过敏反应。细胞表面有IgE和Fc受体,与IgE结合被致敏,当再次受到相应抗原刺激时,引起颗粒释放反应,导致速发型变态反应。
增多:(1)过敏性疾病:荨麻疹、溃疡性结肠炎
(2)骨髓增生性疾病:慢性粒细胞白血病
减少:甲亢
例题:
嗜碱性粒细胞增多可见于
A.慢性粒细胞白血病
B.应激反应
C.库欣综合征
D.甲状腺功能亢进症
E.过敏性休克
答案:A