“我年纪大了，出一次远门太折腾，没想到在‘家门口’就能把手术做了”。
谈及前不久的就诊经历，来自盱眙县的仲奶奶，竖起大拇指，连连称赞道。
月初，72岁的仲奶奶，频频出现心慌、头晕、乏力等症状。在家人的陪同下，仲奶奶来到了盱眙县人民医院就诊，经心电图检查，盱眙县人民医院心内科柏松教授诊断其为房颤、心功能不全。
“患者年事已高，慢性疾病多且心功能受损严重。冷冻球囊房颤消融术，作为目前先进的治疗方式之一，可操作简单，手术时间短，安全性高，适用于像仲奶奶这样高龄或对疼痛难耐受的老年患者”。
考虑到仲奶奶的身体情况，柏松教授向其家人介绍了冷冻球囊房颤消融术。
“不用去外地，手术在咱们医院就能做”。
冷冻消融 畅启心程
让优质医疗服务“触手可及”
在和家人沟通后，仲奶奶决定就在“家门口”接受手术治疗。
通过术前严密的检查、评估、讨论与研究，柏松教授团队拟用美敦力AFA冷冻球囊消融导管开展冷冻球囊房颤消融术。手术当日，柏松教授通过冷冻球囊进行肺静脉的冷冻消融，不到2小时，成功隔离肺静脉，术中仲奶奶无任何不适，术后第2天即可下床行走，手术取得了理想的效果。手术的成功开展，不仅充分展现出盱眙县人民医院心内科团队高水平的心血管疾病介入诊疗技术，还标志着江苏省县域医院在应对复杂、严重心律失常疾病领域有了新突破。
但其实，这并不是柏松教授团队开展的第一例冷冻球囊房颤消融术。
早在2023年5月，柏松教授就在南京鼓楼医院的带教下开展了冷冻球囊房颤消融手术。柏松教授表示，该技术操作简便，手术时间短，术中创伤小，患者更易耐受。同时，冷冻球囊房颤消融术属微创手术，术者学习曲线短，非常适合在基层及县域医院进行推广和应用。
因此，为了进一步推广冷冻球囊房颤消融术，柏松教授将其引入盱眙县人民医院，为更多基层医生提供了学习和实践前沿技术的机会，也让更多患者能够在“家门口”享受到新技术带来的优质医疗服务，避免了长途奔波就医的劳累和经济负担。
“在带教学习后，盱眙县人民医院心内科团队在很短的时间内就掌握了冷冻球囊房颤消融术，遂即开始开展手术，为本地患者提供了更优质、更便捷的医疗服务，缓解了他们‘看病远’的问题”，柏松教授补充道。
截止2024年12月，盱眙县人民医院心内科今年已经陆续开展了30余台冷冻球囊房颤消融手术，自2023年5月以来，累计开展超过50台冷冻球囊房颤消融手术，满足了盱眙县及周边地区患者的不同就诊需求，真正实现了“大病不出县”的目标。
立足基层，辐射全国
共筑健康“心”防线
不止于盱眙县人民医院，凭借着学习曲线短、操作便捷灵活、手术安全性高等优势，冷冻球囊房颤消融术被甘肃省等全国多家县域、基层医院陆续引进，继而开展，助力冷冻球囊房颤消融疗法广泛推广及应用于临床之中，为冷冻球囊房颤消融治疗提供了更多“中国数据”与“基层经验”。
武威凉州医院心内科陈彦刚教授积极探索新技术，引进新术式，经过对冷冻消融术系统的学习与实践后，于2023年11月23日，以精湛的操作技巧和丰富的临床经验成功完成了甘肃省地级市医院首例房颤冷冻球囊消融术，实现了医院在该技术领域的“零突破”。
结合临床实战经验，陈彦刚教授还将自己对走向畸形的肺静脉、多分支肺静脉和右下肺封堵的独特理解，分享给团队更多基层术者们，助力基层年轻医生掌握、应用冷冻球囊房颤消融技术，以便为更多房颤患者能够得到及时、高效的治疗。
截至目前，陈彦刚教授带领团队先后顺利开展了三十余台冷冻球囊房颤消融手术，经后续患者随访，均未出现复发情况。这一可喜结果不仅标志着武威凉州医院心房颤动治疗将实现了传统的射频消融向冷冻消融的迈进，引领武威市心房颤动治疗进入“冷冻消融”新时代，还充分展现了冷冻球囊消融术在治疗房颤方面的显著成效，将以安全、有效、简便、省时的优势为更多基层医院、一线临床术者提供心房颤动临床治疗的新选择，亦为更多患者的健康提供保障，带来福音。
（注：医院不分先后，以冷冻手术开台时间顺序排序）
大道至简 冷冻先行
按下基层医院房颤消融“加速键”
心房颤动（简称“房颤”）是最常见的持续性心律失常。近年来，随着我国社会老龄化情况的加剧，房颤患者的数量与日俱增，亟待得到及时、有效的临床治疗。冷冻球囊房颤消融作为房颤革命性创新技术，以全新的治疗理念，为房颤消融的临床治疗带来了“心”选择。
● 适应中国国情 助力房颤消融诊疗发展
在分级诊疗、县级医共体等政策的大力推动下，县域医院数量不断增加，县域医院的诊疗人次持续攀升，这对县域医院在房颤消融治疗的技术提升、诊疗规范，都提出了更高的要求。冷冻球囊房颤消融技术操作简便、学习曲线短，手术效果不因术者不同而受影响，能够助力更多县域医院术者快速掌握和应用，并独立进行房颤手术，推动冷冻球囊房颤消融技术规范化发展。
● 可操作性强 学习曲线短
美敦力AFA冷冻球囊消融导管操作简便，术中的冷冻吸附效应能避免心脏穿孔风险，且具有消融过程前期可逆性，提升手术安全性及成功率。同时，通过其肺静脉电位隔离时间（TTI）可观察比例，能够为广大术者在冷冻剂量和消融策略上提供有效指导，提高手术效率，减少手术时间。
AFA冷冻球囊消融导管操作简单，使用便捷的优势，也大幅缩短了术者的学习曲线，减少术者的精力支出，加速新技术、新疗法在县域、基层医院中的推广与普及。
● 安全舒适，患者易耐受
冷冻球囊消融术属微创手术，只需局麻下沿患者股静脉处穿刺，创伤小，疼痛小，患者更易耐受，适用于更多老年及心衰患者。同时，AFA冷冻球囊消融导管消融的使用，使部位组织表面相对平滑光整，能降低创面血栓形成和减少血管狭窄风险，尤其是食管瘘，心包填塞等并发症发生率将大大降低，手术安全性高。
此外，AFA冷冻球囊房颤消融术适合基层、县域医院的疗法下沉，不同中心之间手术成功率可复制，其安全性和可靠性得到了有效的临床验证，将惠及更广大中国患者群体。
柏松教授
盱眙县人民医院
“冷冻球囊消融术，在房颤治疗中表现非常出色，能够快速实现肺静脉隔离，操作比射频更简单，更高效。并发症少，食管瘘、心包填塞等严重并发症的发生率极低。手术过程中患者舒适性好，一般术后8小时即可下床活动，缩短了住院时间。冷冻球囊不仅适用于阵发性房颤，也适用于持续性房颤、高龄患者以及房颤合并心衰患者，为更多患者提供了治疗选择，特别适合区县级别医院开展房颤消融手术。”
陈彦刚教授
武威市凉州医院
“房颤冷冻球囊消融术在左心房与肺静脉相连处释放冷冻能量，形成一圈隔离带，实现肺静脉与左心房电学隔离。该技术不仅手术时间短，能有效减轻患者痛苦，还能降低手术并发症发生率，为患者带来更安全、有效的治疗体验。同时，对于术者而言，冷冻球囊消融术操作简单，学习曲线短，在临床和区县级医院中更易普及，为广大年轻的基层术者提供了广阔的成长空间。”
专家简介
柏松
盱眙县人民医院(点击进入专家个人主页)
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陈彦刚
武威市凉州医院(点击进入专家个人主页)
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