随着国产心腔内超声成像技术与导管介入技术的持续进步，心腔内超声（intracardiac echocardiography, ICE）在临床上的应用范围得到了极大推动，使心脏介入手术更加安全、精准、高效，惠及广大医患，助力健康中国。
近日，“超越心视野——ICE学术沙龙系列活动”在线上圆满举办，为临床医生提供丰富的实战经验和创新思路，进一步推动了ICE在介入性心脏病治疗中的规范化、精准化应用。本次活动邀请到上海交通大学附属胸科医院何奔教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院刘强教授、中国医学科学院阜外医院牛国栋教授、上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心徐亚伟教授（按姓名首字母顺序）担任主持嘉宾；宁波大学附属第一医院储慧民教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院刘强教授、香港伊利沙伯医院黄文灏教授、新疆维吾尔自治区人民医院余小林教授（按会议日程顺序）依次围绕ICE在左心耳封堵、脉冲消融、房间隔缺损封堵术等不同术式中的最新进展和临床经验进行专题分享。
介入之眼 大有可为
共拓ICE心脏介入新视界
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活动伊始，何奔教授致辞提到，ICE正日益广泛地应用于心脏电生理治疗、微创瓣膜病治疗、心脏起搏治疗以及先天性心脏病的封堵手术监测等多个领域。此外，ICE在复杂结构性心脏病的术前诊断中也扮演着越来越关键的角色，已经逐渐成为临床实践中一个切实可行的方案。期待今天的学术沙龙能够激发更多创新思维，并探讨和分享ICE技术的最新发展，以更好地实现高效、精准的医疗服务。
徐亚伟教授强调，近年来，国产ICE的发展势头迅猛，其临床价值也越来越被专家们所认可。技术的发展在临床上提供了有效的治疗方案，在安全性和效率方面，一些中心已经取得了重要成果。希望通过今天的学术交流，与在座的各位专家共同探讨和学习，以期推动国产ICE技术的进一步发展和应用。
从LOVE到T-LOVE术式，心腔内超声指导下的左心耳血栓封堵
宁波大学附属第一医院 储慧民教授
储慧民教授在报告中分享了心腔内超声指导下左心耳血栓封堵的经验，包括从LOVE术式到T-LOVE术式的优化过程。他强调，在置入导丝至左上肺静脉时，需紧密观察导丝位置，以避免误入左心耳内。建议不使用猪尾导管，或仅将其放置在左心耳口外，切勿深入以免拨动血栓。在保持零造影剂操作的前提下，仅在左心耳口外轻推造影剂冒烟进行定位。带栓封堵时，建议优先选择伞盘式封堵器，选型应比常规固定伞大3-4mm，并根据不同位置的左心耳血栓制定相应的封堵器展开策略，以确保完全封堵并锁死血栓。当锚定效果不佳时，可采用“EZ-PD”技术回收封堵器并进行微调。在牵拉试验时，应多次进行点式牵拉，切勿用力过猛。由于手术风险极高且操作难度大，应尽量一步到位，避免重复操作。
专家观点
何奔教授
上海交通大学附属胸科医院
何奔教授指出，左心耳封堵术最初目的是预防血栓，而如今已经能够实现带栓封堵，标志着一个非常重要的进展。这一突破不仅体现了左心耳封堵术在技术上的飞跃，也直接关系到该术式是否具备持续的生命力，以及未来能否真正成为一项具有重要治疗意义的技术。
心腔内超声在房颤脉冲消融中的应用
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 刘强教授
刘强教授在报告中介绍了心腔内超声在房颤脉冲消融（PFA）中的应用。他指出，尽管PFA在安全性和有效性方面已得到验证，但仍面临多项亟待解决的问题，包括优化参数以降低患者的不适反应和麻醉需求；减少射线的使用以提高操作效率；实现术式的标准化，目前不同厂家的参数和方法各异，统一规范仍需努力；以及量化消融，根据患者的具体情况实施个性化的量化治疗。在ICE的指导下，PFA手术能够顺利、精准地进行，不仅高效且能选择性地损伤心肌，同时避免了传统能量应用可能引发的并发症。此外，国产原研ICE系统凭借其更大的深度、更高的分辨力及更佳的操作性能，展现出巨大的潜力，有望在未来更好地满足临床需求。
专家观点
牛国栋教授
中国医学科学院阜外医院
牛国栋教授表示，低射线甚至零射线的操作是手术追求，但具体实施应根据患者的实际情况决定，而不应盲目追求零射线。期待未来国产医疗器械能够不断实现技术突破，在探索的道路上越走越远，为临床提供更优质的医疗器械支持，从而助力手术安全性和有效性的进一步提升。
心腔内超声香港应用经验分享：How to cross interatrial septum with ICE
香港伊利沙伯医院 黄文灏教授
黄文灏教授分享课题为香港在心腔内超声（ICE）指导下进行房间隔穿刺的应用经验。他详细介绍了如何利用ICE技术精准引导穿刺过程，提高操作的安全性和效率。在穿刺过程中，ICE能够实时提供清晰的房间隔解剖结构和针头位置的高分辨率图像，有助于快速定位最佳穿刺点，避免误穿其他心腔结构。他强调，术中合理放置ICE探头至关重要，需根据影像需求调整角度和深度，确保影像清晰覆盖目标区域，优化穿刺的安全性与成功率。心腔内超声不仅提高了房间隔穿刺的精准性，还减少了传统术式中对射线的依赖，提升了手术安全性，这些经验为ICE在临床应用中的推广提供了重要参考。
专家观点
刘强教授
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
刘强教授表示，掌握如何借助心腔内超声（ICE）更好地指导房间隔穿刺操作，以及如何操作ICE超声导管顺利通过房间隔穿刺孔，能够更好地为后续左心耳封堵术提供稳定的操作路径。
心腔内超声（ICE）在房间隔缺损封堵术中的应用
新疆维吾尔自治区人民医院 余小林教授
新疆维吾尔自治区人民医院余小林教授在汇报中分享了心腔内超声（ICE）在房间隔缺损（ASD）治疗中的应用经验。他指出，ICE能够精确测量房间隔的直径，并实时监测封堵器进入左心房的过程，确保封堵器在最佳位置释放。通过ICE的引导，不仅提高手术的安全性和有效性，还大大减少了患者和医生在术中受到的辐射，显著提高了手术的疗效。余小林教授强调，掌握ICE的操作细节和技术要领，能够帮助医生提高手术安全率，减少并发症的发生。在汇报中，他还结合多个临床案例，分享了自己的操作经验，为同行提供了宝贵的实践指导。
专家观点
徐亚伟教授
上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心
徐亚伟教授在心腔内超声（ICE）技术应用于房间隔缺损（ASD）治疗方面给予了高度评价。此外，国产原研ICE的有效应用还推动了绿色介入手术的发展，实现更加精准、低风险和高效的手术方式，有助于心血管疾病诊疗走进新时代。
精准诊疗时代，“介入之眼”登场
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在热烈的讨论声中，“超越心视野——ICE学术沙龙系列活动”圆满落幕。参会专家的精彩演讲和深刻见解，从理论和实践角度全面展示了ICE技术在各类心脏介入手术中的“导航”作用，也突显了国产原研ICE系统的优异性能和巨大发展空间。随着国内首个进入创新绿色通道的国产ICE系统正式投入到临床应用，我们相信该系统优异的性能在未来能够更好地满足临床需求，在更多术式中为广大的临床医生和患者保驾护航。
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