心有“勇”术|崔勇:以微“践”著,一苇以航

学术   2025-01-02 19:10   湖北  



激水以成涟漪,击石以生灵光。


学术之魅力,不仅在于其深邃与广博,更在于分享交流、在于汇聚多元思想素材,让新知得以传播,思维得以碰撞,更让“旁观者”得以见证不同视角下的诊疗火花,领略“一千个读者眼中,便有一千个哈姆雷特”的学术智慧。


浙江省人民医院


崔勇教授




“在这个日新月异的时代,我们期待通过学术分享,推动心脏外科微创诊疗新技术的探索和应用,让创新的火花照亮更多人前行的道路。”


2025年1月2日,由浙江省人民医院心脏大血管外科主任崔勇教授和团队共同策划的【心有“勇”术】学术专栏正式上线!


在这个栏目里,将展现具有价值的学术成果、传递学科前沿进展、归纳总结真实世界的临床实践,为更多有志于此的心血管外科医师营造一个理性、积极且充满活力的分享和交流环境,以期为我国心脏疾病外科微创诊疗领域的发展发一份光、出一份力。


学术栏目新硎初试之际,崔勇教授接受了严道医声网的专访,讲述了他发起栏目的初衷与期许。


01

乘时代之风,勇敢追梦


在“医路”这条漫长而光辉的征途上,有的医者深耕临床一线,孜孜不倦,精益求精;有的医者勇于探索未知,矢志不渝追求学术上的创新突破,两者并存不悖,相映成辉。


“我相信,无论是临床实践的深耕者,还是医学研究的探索者,两种声音同样响亮且宝贵,应当被更多人听到。”


崔勇教授提到,在信息化社会迅猛发展的当下,在新时代的发展浪潮中,无论是医疗从业者,还是学术研究者,当有新成果、新亮点亟待传播时,若仍沿用传统方式,其推广周期势必冗长。所以,作为中青年医生,对于技术的推广、学术的交流以及与患者关系的构建,都应有突破传统的新想法与新思路。


“正因如此,我满怀热忱地筹划【心有‘勇’术】栏目,希望充分利用时代赋予的新工具、新力量,借助如严道医声网这样连接了心外科、心内科等多学科同仁,以及汇聚了患者和相关从业人员的平台,将我们的声音,我们的新手术方式和新治疗理念等迅速传递出去,与同行建立更紧密联系,与患者搭建沟通的桥梁。若能在此基础上,实现新突破,为患者带来更佳疗效与就医体验,无疑是一件极具意义的事情。”


回溯医者本心,借势时代力量,展望发展未来。【心有“勇”术】学术专栏策划的本质,根植于此。


航标已然清晰,接下来便是规划航线和路径。


“我想【心有‘勇’术】学术栏目,应该集学科前沿、临床实践、成果展示于一体,只要具有意义与价值的内容,都将成为我们栏目筹划与呈现的重点。”


崔勇教授详细介绍了【心有“勇”术】学术栏目的“摆兵布阵”。


“心”课堂>

在心脏外科微创化发展趋势日益显著的当下,一系列新技术和新理念不断涌现,为患者诊疗带来了更多选择与希望。然而,这些前沿的微创技术和先进理念尚需更广泛普及与推广,以便让更多患者能够受益于这一发展趋势,从而促进心血管外科领域的整体进步与发展。


浙江省人民医院心脏大血管外科团队在此领域深耕数年,进行了一系列有益尝试,并取得了一些创新成果。“心”课堂版块将聚焦这些创新成果,以专业学术语言或通俗易懂的科普语言将创新成果进行逐一呈现。“这些成果,或是我们自认为,或是同行公认具有一定意义与价值的内容,我们会转化为同行与患者都能理解的知识呈现出来。”


“心”病例>

从临床实践的角度出发,新方法、新技术必然是以一个个真实治疗案例为载体。以微创小切口技术为例,崔勇教授团队已经积累了相当的经验。“当同行们看到有特色的案例,通过借鉴治疗经验,可能会催生出更多新的临床思路与方法。因此,案例的交流与碰撞至关重要。”


所以,将这些生动的案例在“心”病例版块单独展示,不仅便于交流,更能激发灵感。


“心”资讯>

身处互联网与学术互鉴繁荣的时代,参与学术会议,进行多元化分享与交流更是必不可少。所以,无论是会议发言、新文章发表,还是新专利发布,也都将作为重要内容在“心”资讯版块里进行呈现。


未来,瞄准“心”直播

学术栏目搭建,如同商铺备货,“心”课堂、“心”病例和“心”资讯已上架,对于未来是否还会有“新品”推出,崔勇教授也有自己的规划。


特别提到了近期参加的一场学术交流会上,一位年近九旬的心外科老前辈说的一番让他深受触动的话:老前辈提到,三四十年前,想要掌握一项新技术需要远赴美国,历经半年的刻苦学习,方能将其带回国内。而今,随着云平台、直播平台的兴起,信息交流效率已今非昔比,现在想要学习最尖端的手术技巧,完全可以通过观看手术直播得以实现,这些直播真实而生动地展现了手术全过程。


“所以,如果后续【心有“勇”术】栏目能够得到大家认可,我们会将手术直播融入栏目,成为持续探索与分享的重要一环。”

02

青衿之志,履践致远


众所周知,心外科医生,被称为“心尖上的舞者”,刀锋游走之间,所要面临的是高风险、高压力和高难度的“三高”挑战。


崔勇教授与心外科“故事”的开始,被他称为“命运”的安排。


崔勇教授本科毕业保送研究生时,只能选择外科专业。“但具体从事外科的哪个亚专业,则是由单位分配。可以说,我被分配到心外科,完全是命运的安排。”


心外科医生的成长周期非常漫长,40岁以前很少有人能有机会独立进行手术。要想真正掌握基础知识、手术技巧和业务,需要投入大量时间、精力和心血,并做好长期吃苦的准备。而且学习内容繁多,病人病情严重,早年治疗手段有限,医生经常需要在手术后守在病人床边随时观察。


“至今还记得,读研究生时有一次我负责照看一个重病患者。那时还是冬天,我去医院上班后就一直没离开过病房,连续工作了一个星期。等病人康复回到宿舍时,才发现外面的花已经开了,树也绿了,有种恍如隔世的感觉。”


但崔勇教授对此“痛并快乐着”,因为每一次突破挑战,都会奏响生命最激昂的乐章。


“通过我们外科医生的技术和精心治疗,让病情危重的患者起死回生,这种与付出成正比的成就感,是其他领域难以比拟的。”


就这样,崔勇教授甘之如饴坚定走上了心外科这条道路。


“直到今天,我还深感这份工作的幸福与满足,同时,我也深感幸运,能够拥有这样一个充满支持与合作精神的医院平台与团队,正是有了大家的共同努力与无私奉献,我们才能在心脏外科领域走出一条属于自己的发展之路。”


03

以微识著,素履以往


在浩瀚的医学天地里,每一项新技术、新思想的涌现,无不植根于个体深思的雕琢和探索,也得益于团体的同心与共进。


或许,用“木铎之心,素履之往,凡心所向,一苇以航”来形容崔勇教授及其团队正在做的事,再合适不过。


回溯至大约十年前,崔勇教授刚刚加入浙江省人民医院心脏大血管外科团队时,手术量尚显稀少,业务范围也颇为单一,连标准的开胸手术种类都未能完备,更不用说新兴的微创技术。


崔勇教授特别说道,整体规模而言,浙江省人民医院心脏大血管外科属小型科室,无论是医生人数、收治病人的数量,还是手术量,都与国内一些大型医疗中心有一定差距。然而,小也有其独特优势,小团队能够更集中攻克某一领域。正因此,为了科室的长远发展,自2018年起,崔勇教授及其团队成员上下一心瞄准了一个极具潜力的新方向——微创领域。


“这里的‘微创’蕴含多重含义。”崔勇教授介绍到,外科微创化不仅体现在手术技术的革新上,更在于整个诊疗理念的深刻转变。


首先,是表面伤口的微创化,即手术路径微创化、最小化。要将原本需锯断骨头,留下20公分长伤口的巨创手术,转变为仅在肋间右侧腋下隐蔽位置留下4-5公分小孔的单孔手术。凭借多年不懈努力,现在崔勇教授团队80%的手术都能够采用这种方式完成。


特别值得一提的是,他们不仅率先引进腋下无可见疤痕的微创小切口手术这一新技术,并在此基础上进行了改良与拓展,使之更加完善,拓宽了手术范围,可成功应用于瓣膜病、先天性心脏病,以及肥厚梗阻型心肌病等复杂病例。


“起初,我们采用的是经过切开二尖瓣的路径来微创治疗肥梗,但这一方法虽有一定效果,却并非尽善尽美,存在一定局限性。经过不懈探索与实践,我们终于找到了更为优越的方法——经右腋下小切口入路。”


这一创新不仅使传统开胸手术得以向微创小切口转型,还避免了二尖瓣的损伤,极大提升了手术效果。


但单纯缩小手术路径,难免会引起大家的疑虑:“如此大型的手术,若将伤口缩小,是否会增加手术难度、延长手术时间,进而加大患者风险?”


为了打消这些顾虑,确保外科微创手术的成功与效果,团队上下必须拧成一股绳,共同提升。


于是,崔勇教授带领麻醉、体外循环、超声等多学科团队不断精进能力,成为国内较早大规模推广心脏外科“超快通道麻醉技术”的中心之一。


“麻醉快速苏醒意味着患者住院时间更短、费用更低、更快康复,从而更早回归正常生活与工作,这正是我们工作的最大价值所在。”


国内首例不断胸骨,微创6cm小切口修复主动脉瓣二叶畸形合并重度关闭不全


据悉,全球范围内能完成100例Morrow手术的中心都很少,而崔勇教授团队今年一年就已经做了200多例,累计成功为近500例患者实施了手术,取得了显著疗效与学术成就,患者也口口相传,越来越多的人从全国各地来此接受微创心脏手术。


更让人欣喜的是,崔勇教授已多次受邀参加AATS、STS等国际会议,分享其经验成果,在国际舞台绽放中国术者风采。


深耕至今,浙江省人民医院心脏大血管外科从一个相对弱小的团队,一步步稳健发展,走出了一条独具特色的发展之路。



04

不遗余力,点亮更多希望之光


“我们并未在外科微创领域做出多大成就,而是在这个岗位上竭尽所能,借助现有能力与平台,努力推动心脏外科手术微创化治疗。这不仅仅局限于微创小切口层面,更包括推动患者的快速康复、早期康复,为医疗事业的发展贡献一份力量。”


回望过去十年,崔勇教授带领团队历经艰辛,却也收获了满满果实,并探索出了一系列高效推广微创手术的技术与方法,如持续开设学习班、举办会议、撰写文章、授课等多种方式。“麻醉超快通道技术”已经成功举办两届全国学习班,吸引了来自全国几十家单位的医生团队。


展望未来,我们也期待随着技术日益成熟与广泛认可,更通过【心有“勇”术】学术栏目,能够让更多医生掌握这项技术,为更多患者带去福音。


“因为每一次分享,都可能多一名医生和患者了解这项技术,并从中受益。我将不遗余力,继续推广,希望这份希望与光明照亮更多人的生活。”



专家简介



崔勇

浙江省人民医院(点击进入专家个人主页)

心脏大血管外科主任,国家心血管病中心微创心血管外科专业委员会委员,中国医师协会心血管外科分会委员,中国生物医学工程学会机械循环支持分会青年学组常务委员,中国医学装备协会心脏外科装备与技术分会常务委员,浙江省医学会胸外科分会副主任委员,浙江省医师协会心脏大血管外科分会副会长。美国胸外科医师学会会员(STS),国际微创心胸外科学会会员(ISMICS),加拿大心外科医师学会会员(CSCS)。


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