这是选择中医馆在公众号发布的
一
中药是用来治病的。简单来说，中药分为两个大类，一类是药食两用的，这类中药偏性比较小，可以当食物吃，吃多了也不会中毒；另一类是纯粹药用的，其偏性比较大，不可以当食物吃，吃多了存在中毒的风险。
由此产生了两种不同的治病的方法，一种是食疗，主要应用药食两用的中药来助益健康；另一种是中药，包括有毒性的药味。一般来说，若是慢性病症调理，我建议多用平和之品，最好用药食同源之品。
目前国家颁布的药食两用的药味已经有100余种。但最近又有补充。2024年8月26日消息：国家卫生健康委、市场监管总局联合发布公告，将地黄、麦冬、天冬、化橘红4种物质纳入按照传统既是食品又是中药材的物质目录。显然，这四种中药现在已成为药食两用之品。
作为一个中医人，我主张治病尽量多用食物，或者药食两用之物。这样不但可以保证疗效，更兼药力平和，不伤正气。正如王孟英在《随息居饮食谱》中所言，以食代药，“处处皆有，人人可服，物异功优，久服无弊”。
我的建议是，每个中国人都有必要了解一些生活中常见食物或药食同源中药的性味和功效，既有助于养生，亦可在生病时有所选择。
二
有人分析了《清宫代茶饮精华》中所载药茶方共含有55种药食同源的中药，据使用频次依次为：陈皮（88）、甘草（71）、茯苓（68）、菊花（49）、山楂（47）、麦芽（44）、桑叶（36）、桔梗（30）、薄荷（23）、橘红（21）……
我的观点是，这些都是最值得我们重视，也是最方便我们临床选择的治病药味。事实上，这些我都是我的临床常用药味。
比如，陈皮。我临床喜用陈皮。一则，此为药食两用之品，药力平和，味道亦好；二则，陈皮可以调理脾、肺二经之气，特别是能调畅脾胃的气机升降平衡；三则，陈皮也可以随配伍的其它药物之功效而相应变化补泄升降之功。特别是当见舌苔白厚或厚腻时，我常重用陈皮至30克，即取其健运脾胃、燥湿行气之功，量大但效极好。
再如，甘草。甘草号称国老，临床中医有句俗语“十方九草”，形容中医师使用甘草的频率极高，任何一味中药都无法与之相比。以《伤寒论》为例，用甘草的药方占62%。甘草为药食两用，其根深扎于土中，其味甘，得土气最全，可以和谐地与诸药相配伍，能调和众药，使之不争，随气药则入气分，随血药则入血分，皆得其效。
又如，茯苓。清代大医叶天士治痰饮病，其用药次数多的前三味药依次是：茯苓，桂枝，生姜，这些药物正好合乎仲景治痰饮的常用方，如苓桂术甘汤、小半夏汤、小半夏加茯苓汤等。再看这三味中药，皆属药食两用，也就是说，平和之味，亦能治大病，其疗效亦不输于毒药。
茯苓，味甘、淡，性平。有利水渗湿，健脾，宁心等功效。常用治于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠等病证。近现代研究发现，茯苓具有调节免疫功能、抗衰老等药理作用。实为延年益寿之佳品。
除药用外，民间还常将茯苓作为食品或养生品，其可以用来煲粥、炖汤和做饼。最知名的莫过于京华风味小吃——茯苓饼。茯苓饼是以茯苓粉和精白面粉（淀粉）做成薄饼，中间夹有用蜂蜜、砂糖熬制的蜜饯及松果碎仁。其形如满月，薄如纸，白如雪，味美甘香，风味独特。据说与慈禧生前喜食茯苓饼，成为清宫名小吃。
我在我临床应用这些药食同源之品时，往往可以加大其用量，既有良效，又没有明显的副作用。
比如，葛根治疗颈椎病，可重用60-120克；芦根治疗急性肾炎出现的蛋白尿和水肿，可重用至100克；有人用白茅根300克，水煎服每日1次，治疗黄疸型肝硬化腹水3例，皆获痊愈；桔梗用至50克，治疗肺痈咳吐脓血速效，等等。
三
我们平时吃的食物，有的亦可作药用，如山药、白扁豆、黑芝麻、生姜之类；有些是临床常用的中药，亦是食物，如川椒、鱼腥草、陈皮、茯苓等。中药与食物有时很难严格区分，这被称为药食两用中药。此类中药其药性平和，不良反应少，多可长时间服用。
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我的体会是，这类中药无毒，可尽量多用，或代替毒药，既取其良效，又兼顾口感与安全性。
以下试举数例：
如果孕妇感冒了怎么办呢？对于风寒感冒而言，我常用葱豉汤：淡豆豉30g，大葱白一根，水煎服，即有速效发汗解表之功。若是风热感冒可用下方：藿香10g、佩兰10g、薄荷5g、荷叶5g，水煎服。此类药方多属药食两用之品，最适合于孕妇，也适合于所有体虚之人。
我常用乌梅白糖汤来治疗发热。此方只有两味药，一是乌梅，一是白糖，皆属药食同源之品。关于乌梅白糖汤的几个问题：一则，此方最适合于炎夏出现中气不足而阴津损伤诸证。其他时节若病人表现为高热且中虚，亦可用；二则，此方敛火养阴，不用于敛汗；三则，乌梅与白糖即可用于治病，亦可用于养生，但需对证；四则，此方能退烧，温病发热可用，因其证属中虚火浮，而感冒发烧则不用此方。
薏苡仁亦属药食同源之品。此药有利水健脾之功。前贤有谓：“薏苡仁利水而不耗真气，可放胆重用。”我自己体会，要发挥薏苡仁的作用，非重用不可。比如，《本草经》有言：薏苡仁主“筋急拘挛，不可屈伸。”治下肢拘挛抽紧，需重用薏苡仁至150克，无不获效；有人用薏苡仁治闭经，证由痰湿阻滞冲任，胞脉壅滞不行，用薏苡仁30克水煎服。在治疗失眠证时，我常用薏仁代替秫米，亦有良效。
有人担心，薏米性寒，体寒的人是不是不能吃呢。查本草书知薏米甘淡微寒，但其药力和缓，虽有伤阳之弊，但若是少服偶服，并不需要担心。正如大米性偏凉，但吃一辈子也未见得损伤多少阳气。再者，有湿的人可用薏米，因其有健脾化湿之功；若无湿而大便燥结，则不需服。
赤小豆为药食两用之品。从药性来看，其性平，味甘酸，能利湿消肿（水肿，脚气，黄疸，泻痢，便血，痈肿）、清热退黄、解毒排脓。仲景有麻黄连翘赤小豆汤，用赤小豆一升来清热利湿；有瓜蒂散，用赤小豆一分来反佐瓜蒂之涌吐；从食用方面看，赤小豆可以煮饭、煮粥、做汤，与薏仁合用，最有祛湿之功。
山药能治大病，若证属阴虚而火浮，表现为气喘、潮热、自汗、心慌、心神不宁、咯血等症状，以及脾虚久泻等，都可重用山药，或配入药方，或单独应用山药。唯因山药属药食两用之品，其力微，需重用至100克以上，方能收取显效。古书记载，用山药煮熟加糖调服，可治小儿脾虚昼夜咳嗽及食少发黄，神效之极。
枸杞味甘，是一味药食两用中药，具有补肾益精之功，且颜色正红，放入汤中，可以增加汤色。不少人喜欢吃枸杞，却不知枸杞不能滥吃。古人有句话：“离家千里，勿吃枸杞”。因为枸杞能温肾，有轻微的扶阳壮阳之功，容易增加性欲。不育的男士，可以尝试每天吃一把枸杞，或枸杞泡茶，对于提高精子活力颇有好处。
葛根，也是药食两用之品。医家多言葛根味甘、性凉，并且说，虚寒者忌用，胃寒呕吐者慎用，不可多服，恐损胃气。我每天服50克葛根粉，调成糊状，作为零食服用。我自己素有胃寒，稍喝冷水则易腹泻。但服葛根数天，却未见胃部任何不适，反而觉胃脘很舒服。由此我分析，葛根之凉，大约与大米的偏凉相当，不必过忌。
再者，葛根兼有发表解肌，解热升津，升阳止泻之功。其味甘，又能濡养脾胃。我建议可把葛根粉看作是零食，亦可做早餐，冲好后趁热温食，最有和胃益气，滋养中焦之功。
葛根味道清香，历来受人喜爱。《圣惠方》记载，葛根粉同粟米煮粥食，治胸中热闷，渴而烦躁；《古今医统》记载，葛根煮散频服，治小儿热渴不止。以我临床所见，葛根最适合于胖人，面色黄暗，后背肌肉厚实但拘紧，或兼见头晕、头痛、耳鸣及头脑沉闷不清爽。今时不少人用电脑太多，兼熬夜，导致后项紧硬，往往属于葛根证。
四
药食同源完全可以治疗大病。
比如，唐代大医孙思邈尝言：“凡欲治疗，先以食疗，既食疗不愈，后乃用药尔”。食疗之法最为平淡纯正，易为病人接受。临床处方，我常用一些药食两用之品，如秫米（糯小米）、薏仁、大米、小麦、淡豆豉、大葱白、生姜、大枣，芦根，蒲公英、白茅根、桂圆肉、高粱米、白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、醋、酒、茶叶、山药等。
有人问，慢性久病出现营养不良，有什么有效的药方吗？当然有的！我临床常用参苓白术散。此方诸药皆属药食同源，非常平和，温而不燥。我常用于治疗慢性胃肠炎、糖尿病、贫血、小儿消化不良、营养不良性水肿，慢性肝炎，慢性肾炎、蛋白尿久不转阴及其它消耗性疾病，亦用于治疗肿瘤晚期所出现的营养不良。
有些食物属药食两用，这类食物需要辨证吗？我认为，从食物属性来看，不需要辨证，比如我们平时吃或喝的山药、白扁豆、黑芝麻、绿豆、生姜、醋、酒、糖、茶、盐之类，都可从菜市场或超市买到，至于吃多吃少，全凭自己心意；但从中药属性来看，则需辨证。比如，绿豆毕竟性凉，阳虚或寒性体质就不能多用。
作为一个中医人，我临床不但用药食两用之品来开方治病，也设计了不少相应的养生产品。以下试举数例：
比如，陈皮八珍糕。此糕起源可以追溯到400年前的明朝宫廷，被称为“千年养生第一糕”。根据清宫医案记载，乾隆皇帝自乾隆四十一年起，就频繁服用八珍糕来健脾开胃消滞，暮年至故也频用此糕。
我在古方陈皮八珍糕方的基础上进行了升级改良，使之更符合现代人的体质和脾胃状况，以最大程度地发挥药食同源的特性。我的陈皮八珍糕配料有陈皮、山楂、茯苓、薏米、莲子、山药、麦芽、鸡内金、白扁豆、白芝麻、人参、黄豆、鸡蛋等核心成分，配以小麦粉，不含防腐剂，而且还是0蔗糖的。
再如，“白霞晚舟”，这是一款美白祛湿的产品。其成分有罗汉果，白芷，大枣，薏苡仁，枸杞，生麦芽，陈皮，葛根，木瓜，六堡茶等。当然，这些都是药食同源之品。多种药味相互作用，可达到美白肌肤、祛除体内湿气的效果。
又如，我有一款专为失眠以及有睡眠障碍朋友们而设计的代茶饮，名为梦回，当然也是药食同源之品。集薏苡仁健脾、灵芝安神益智、酸枣仁安神助眠、紫苏舒缓情绪、乌梅安定心神、龙眼肉养血安神、藤茶清热于一体，既能安神助眠，又可调养身心，还能在一定程度上调节五脏六腑的生理机能，从而助益人体更健康。
再如，我有一款祛湿减脂的代茶饮，名为“芊芊玉体”。里面有薏仁、生山楂、陈皮、荷叶、莱菔子、六堡茶等药食同源之品，有利湿健脾、消食减重，化瘀降脂等功效。最适合于肥胖人群。
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